Главная страница Клиентам
Новинки ассортимента

Новинки ассортимента

Новинки ассортимента

Акрихин - Аквадетрим®
Акрихин - Аквадетрим®
Таблетки растворимые 500 МЕ
Акрихин - Аквадетрим®

Акрихин - Аквадетрим®

Таблетки растворимые 500 МЕ

Форма выпуска и упаковка – Таблетки растворимые 500 МЕ

Состав:

Витамин D3 100 SD/S сухой

1 таблетка содержит:

действующее вещество: витамин D3 100 SD/S сухой – 5 мг (соответствует 500 МЕ колекальциферола) [действующее вещество: колекальциферол; вспомогательные вещества: d,l-альфа-токоферол, крахмал модифицированный, сахароза, натрия аскорбат кристаллический, триглицериды со средней длиной цепи, кремния диоксид];

вспомогательные вещества: маннитол, натрия бензоат.

Описание

Круглые плоскоцилиндрические таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

кальциево-фосфорного обмена регулятор

КодАТХ: А11СС05

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина D.

Профилактика и лечение рахита.

При комплексном лечении остеопороза, в том числе постменопаузального.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Гипервитаминоз D, повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия), повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия), мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней), саркоидоз, острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность, активная форма туберкулеза легких, псевдогипопаратиреоз, дефицит сахарозы / изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

Cостояние иммобилизации, атеросклероз, в период беременности и грудного вскармливания.

У пациентов, принимающих тиазидные диуретики, а также, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающих сердечные гликозиды.

У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В период беременности не следует применять витамин D3 в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки. В период беременности следует избегать превышения рекомендованных доз витамина D3, так как возможно развитие гиперкальциемии, которая может привести к задержке умственного и физического развития плода.

С осторожностью следует назначать витамин D3 у женщин, кормящих ребенка грудью – препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Форма выпуска

Таблетки растворимые 500 МЕ

По 4, 8 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой и комбинированного трехслойного материала «Оптиформ».

3 контурные ячейковые упаковки по 4 или 8 таблеток, или 3, 6 или 9 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель / Организация, принимающая претензии потребителей

Акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» (АО «АКРИХИН»), Россия 142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29

Телефон/факс: +7 (495) 702-95-03.

Мизол® Эвалар
Мизол® Эвалар
Раствор для наружного применения 1%
Мизол® Эвалар

Мизол® Эвалар

Раствор для наружного применения 1%

Форма выпуска и упаковка – Раствор для наружного применения 1%

Состав:

Нафтифина гидрохлорид - 10,00 мг

Международное непатентованное или группировочное наименование: нафтифин

Лекарственная форма: раствор для наружного применения

Состав

1 мл раствора содержит

Действующее вещество: нафтифина гидрохлорид — 10,00 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 50,00 мг; этанол (этиловый спирт) 95% 400,00 мг; вода очищенная — 475,00 мг.

Описание

Прозрачный бесцветный или почти бесцветный раствор с запахом этанола.

Фармакологическая группа: противогрибковое средство

Код АТХ: 201АЕ?22

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика

Нафтифин — противогрибковое средство для наружного применения, относящееся к классу аллиламинов. Механизм действия связан с ингибированием сквален-2,3- эпоксидазы, что приводит к снижению образования эргостерола, входящего в состав клеточной стенки гриба. Активен в отношении дерматофитов, таких как трихофитон, эпидермофитон и микроспорум, плесеней (АзрегеЙз зрр.), дрожжевых грибов (Сапд 14а зрр., РИугозрогит) и других грибов (например, Зрого@фих зсвепски). В отношении дерматофитов и аспергилл нафтифин действует фунгицидно. В отношении дрожжевых грибов препарат проявляет фунгицидную или фунгистатическую активность в зависимости от штамма микроорганизма. Обладает антибактериальной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, которые могут вызвать вторичные бактериальные инфекции. Обладает противовоспалительным действием, которое способствует быстрому исчезновению симптомов воспаления, особенно зуда.

Фармакокинетика

При наружном применении нафтифин быстро проникает в кожу, создавая устойчивые противогрибковые концентрации в различных ее слоях, что делает возможным его применение один раз в день.

Показания к применению 

• грибковые инфекции кожи и кожных складок 

• межпальцевые микозы 

• грибковые инфекции ногтей (онихомикозы)

• кандидозы кожи;

• разноцветный (отрубевидный) лишай;

• дерматомикозы (с сопутствующим зудом или без него).

Противопоказания

Гиперчувствительность к нафтифину или пропиленгликолю.

Беременность и период грудного вскармливания (безопасность и эффективность применения не установлены).

Противопоказано нанесение препарата на раневую поверхность.

С осторожностью

Детский возраст (опыт клинического применения ограничен).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата Мизол Эвалар во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано (безопасность и эффективность нафтифина у даннойкатегории пациентов не изучена).

Способ применения и дозы

Наружно.

Мизол® Эвалар наносят 1 раз в день на пораженную поверхность кожи и соседние с ней участки (приблизительно | см здорового участка кожи по краям зоны поражения) после их тщательной очистки и высушивания. Длительность терапии при дерматомикозах —2-4 недели (при необходимости -— до 8 недель), при кандидозах — 4 недели.При поражении ногтей Мизол® Эвалар наносят 2 раза в день на пораженный ноготь. Перед первым применением препарата максимально удаляют пораженную часть ногтя ножницами или пилкой для ногтей. Длительность терапии при онихомикозах — до 6 месяцев.

Для предотвращения рецидива лечение следует продолжить в течение минимум 2 недель после исчезновения клинических симптомов.

Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Побочное действие

В отдельных случаях могут наблюдаться местные реакции: сухость кожи, гиперемия кожи и жжение. Побочные эффекты носят обратимый характер и не требуют отмены лечения. Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные винструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

При применении препарата в соответствии с инструкцией по применению передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь показано промывание желудка,симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами не изучалось.

Особые указания 

Препарат Мизол® Эвалар не предназначен для применения в офтальмологии. Не следует допускать попадания препарата в глаза.

Для достижения терапевтического эффекта требуется курсовое лечение.

Мизол®Эвалар эффективен при лечении микозов, поражающих области кожи с гиперкератозом, а также в зонах роста волос.

Пропиленгликоль, входящий в состав раствора, может вызывать раздражение кожи; при появлении побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата иобратиться к врачу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Мизол® Эвалар не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для наружного применения 1%.

По 10, 20 мл во флаконы-капельницы из коричневого или оранжевого стекла для лекарственных средств, укупоренные пробками-капельницами и крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия.

По 50 мл в бутылки из коричневого или оранжевого стекла для лекарственных средств, укупоренные пробками-капельницами и крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия.

Каждый флакон-капельницу или бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения / Производитель / Организация, принимающая претензии от потребителей 

ЗАО «Эвалар», Россия, 659332, Алтайский край, г. Бийск, ул. Социалистическая, 23/6, тел./факс (3854) 39-00-50.

ЭФФЕКС® Трибулус
ЭФФЕКС® Трибулус
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
ЭФФЕКС® Трибулус

ЭФФЕКС® Трибулус

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Форма выпуска и упаковка – Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

Якорцев стелющихся травы экстракт сухой

Международное непатентованное или группировочное наименование: якорцев
стелющихся травы экстракт

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав на одну таблетку

Активный компонент: якорцев стелющихся травы экстракт сухой (35-45 : 1, экстрагент спирт этиловый 70 %) с содержанием суммы фуростаноловых сапонинов в пересчете на протодиосцин и сухое вещество 45 % — 250,0 мг.

Вспомогательные компоненты: лактоза — 228,0 мг, крахмал картофельный — 55,2 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 50,8 мг, повидон К17 — 39,1 мг, кросповидон — 34,5 мг, тальк — 20,7 мг, кремния диоксид коллоидный — 6,9 мг, кальция стеарат — 4,8 мг. Вспомогательные компоненты оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 15,17 мг, макрогол-400 (полиэтиленгликоль 400) — 4,55 мг, краситель железа оксид красный - 2,12 мг, титана диоксид - 1,52 мг, полисорбат-80 — 0,76 мг, краситель железа оксид черный - 0,58 мг, тальк — 0,30 мг.

Описание

Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой коричневого цвета; на поперечном разрезе светло-коричневого цвета, допускается наличие вкраплений коричневого, белого и желтовато-белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: средство растительного происхождения

Код АТХ: С04ВЕ и С10АХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

ЭФФЕКС® Трибулус — средство растительного происхождения, получаемое из надземной части якорцев стелющихся, содержит преимущественно стероидные сапонины фуростанолового типа. Оказывает общетонизирующее действие и стимулирует некоторые функции половой системы. У мужчин восстанавливает и улучшает сексуальное либидо, удлиняет время эрекции. Стимулирует сперматогенез, увеличивая количество сперматозоидов и их подвижность. Механизм действия якорцев стелющихся экстракта неизвестен. Предполагается, что преобладающее соединение протодиосцин метаболизируется в организме до дегидроэпиандростерона (ОНЕА), который оказывает благоприятный эффект на иммунитет, целостность клеточной мембраны, эректильную функцию и метаболизм холестерина. Известно, что холестерин является исходным веществом для синтеза всех стероидов, включительно ОНЕА, тестостерона и эстрадиола, чем объясняется и гиполипидемический эффект препарата. Другие активные фуростаноловые сапонины, входящие в состав якорцев стелющихся экстракта, вероятно, модулируют эффект протодиосцина. Лекарственный препарат обладает гиполипидемическим эффектом, причем у пациентов с липопротеинемией снижает общий холестерин и липопротеиды низкой плотности, не влияет на значения сывороточных триглицеридов и липопротеидов высокой плотности.

Фармакокинетика

Фармакологические исследования у людей не проводились. Якорцев стелющихся травы экстракт сухой содержит комплекс биологически активных веществ, в связи с чем проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным.

Показания к применению

Препарат применяют в комплексной терапии при:

• эректильной дисфункции, в том числе сопровождающейся снижением либидо;

• бесплодии у мужчин, обусловленном идиопатической олигоастенотератозооспермией (уменьшение количества и качества сперматозоидов в выделенной сперме), оперативным вмешательством по поводу варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика яичка), иммунологическом бесплодии;

• дислипидемии для снижения уровня общего холестерина

Противопоказания

Повышенная чувствительность ко всем компонентам препарата. Гиперплазия предстательной железы. 

Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт миокарда в течение последнего года или тяжелые, нестабильные и неконтролируемые сердечно-сосудистые заболевания (нестабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность с симптомами в покое, синдром слабости синусового узла или такие нарушения проводимости как синоатриальный блок, атриовентрикулярная блокада П или Ш степени, брадикардия < 50 ударов/мин), и почечные заболевания (тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 25 мл/мин или креатинин >180 мкмоль/л). Галактоземия, дефицит лактазы Лаппа или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы. Беременность и период грудного вскармливания.

Возраст до 18 лет.

С осторожностью

Пациентам с сахарным диабетом.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата не рекомендуется при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

При эректильной дисфункции и бесплодии: по 1-2 таблетки 3 раза в день. Продолжительность лечения не менее 90 дней. Курс лечения можно повторить по рекомендации врача.

При дислипидемии для снижения уровня общего холестерина: по 2 таблетки 3 раза в день.

Курс - не менее 3 месяцев. Повторные курсы — по рекомендации врача.

Побочное действие 

Возможны аллергические реакции. Раздражающее действие на слизистую оболочку желудка (тошнота). В случае появления побочных эффектов, в том числе не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу.

Передозировка

Нет сообщений о случаях передозировки препаратом. При применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно появление диспептических расстройств(тошнота, рвота). Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами 

Препарат может усиливать действие диуретиков и потенцировать гипотензивный эффект антигипертензивных средств.

Особые указания

Перед тем как начать прием препарата, следует проконсультироваться с врачом.

При отсутствии эффекта на фоне приема препарата в течение | месяца следует проконсультироваться с врачом. Во избежание возможного раздражающего действия препарата на слизистую оболочку желудка рекомендуется принимать препарат после еды. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны учитывать, что каждая таблетка содержит лактозу и крахмал. Препарат не следует назначать пациентам с галактоземией, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг.

По 60, 90 или 180 таблеток в банку полимерную. По 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и гибкой упаковки, изготовленной на основе фольги алюминиевой. По 4 или 6 контурных ячейковых упаковок или каждую банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта.

Ферматрон®
Ферматрон®
Новая русская упаковка медицинского изделия
Ферматрон®

Ферматрон®

Новая русская упаковка медицинского изделия

Форма выпуска и упаковка – Новая русская упаковка медицинского изделия

Состав:

Раствор гиалуроната натрия

Диалрапид
Диалрапид
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 50 мг
Диалрапид

Диалрапид

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 50 мг

Форма выпуска и упаковка – Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 50 мг

Состав:

Действующее вещество: диклофенак калия 50,0 мг

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР: лср-002565/07

ТОРГОВОЕ НАИМЕНОВАНИЕ: Диалрапид 

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ: диклофенак

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: порошок для приготовления раствора для приема внутрь 50 мг. 

СОСТАВ:

1 саше содержит:

действующее вещество: диклофенак калия 50,0 мг; 

вспомогательные вещества: глицерила дибегенат 2,0 мг, натрия сахаринат 5,0 мг, ароматизатор анисовый 15,0 мг, калия гидрокарбонат 22,0 мг, ароматизатор мятный 35,0 мг, аспартам 50,0 мг, маннитол 721,0 мг.

ОПИСАНИЕ:

Однородный порошок от белого до светло-желтого цвета со специфическим запахом.

Восстановленный раствор прозрачный, слегка опалесцирующий со специфическим запахом.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код ATX: М01АВ05

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Препарат Диалрапид содержит диклофенак калия, вещество нестероидной структуры, оказывающее выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Благодаря быстрому началу действия, применение калиевой соли диклофенака предпочтительно для лечения острых болевых и воспалительных состояний. Основным механизмом действия диклофенака, установленным в исследованиях, считается торможение синтеза простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

In vitro диклофенак калия в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при применении у человека, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

Диклофенак оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренном и выраженном болевом синдроме. При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях диклофенак быстро купирует боль (как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

В клинических исследованиях было установлено, что диклофенак калия способен уменьшать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.

При приступах мигрени Диалрапид уменьшает выраженность головной боли и таких сопутствующих симптомов как тошнота и рвота.

Фармакокинетика

Всасывание

Диклофенак быстро и полностью всасывается. После однократного приема препарата внутрь в дозе 50 мг, максимальная концентрация (Сmax) диклофенака калия в плазме крови достигается через 5-20 минут и составляет в среднем 5,5 мкмоль/л для порошка для приготовления раствора для приема внутрь. При приеме препарата во время еды количество всасывающегося диклофенака не изменяется, хотя начало и скорость всасывания могут несколько замедляться. Абсорбция диклофенака линейно зависит от дозы препарата. Около половины дозы диклофенака метаболизируется во время первого прохождения через печень (эффект «первого прохождения»), площадь под фармакокинетической кривой «концентрация - время» (AUC) после применения внутрь или ректально составляет примерно половину от эквивалентной дозы, применяемой парентерально. После многократного применения препарата Диалрапид показатели фармакокинетики не изменяются.

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования препарата кумуляции не отмечается.

Распределение

Связь с белками сыворотки крови - 99,7%, преимущественно с альбумином (99,4 %). Кажущийся объем распределения составляет 0,12-0,17 л/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме крови. Кажущийся период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3-6 часов. Через 2 часа после достижения максимальной концентрации в плазме крови концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме крови, и ее значения остаются более высокими на протяжении периода времени до 12 часов.

Биотрансформация/Метаболизм

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронирования неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (З’-гидрокси-, 4’-гидрокси-, 5’-гидрокси-, 4’,5-дигидрокси- и 3’-гидрокси-4’-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Выведение

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263 ± 56 мл/мин. Конечный период полувыведения составляет 1-2 часа. Период полувыведения 4-х метаболитов, включая два фарма¬кологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 часа. Один из метаболитов, 3’-гидрокси-4’-метокси-диклофенак, имеет более длительный период полувыведения, однако этот метаболит полностью неактивен.

Около 60% дозы препарата выводится почками в виде глюкуроновых конъюгатов неизмененного активного вещества, а также в виде метаболитов, большинство из которых тоже представляют собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Оставшаяся часть дозы препарата выводится в виде метаболитов с желчью.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

После приема препарата внутрь различий во всасывании, метаболизме или выведении препарата, связанных с возрастом пациентов, не отмечается.

У пациентов с нарушением функции почек не отмечается кумуляции неизмененного активного вещества при соблюдении рекомендованного режима дозирования. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин расчетные равновесные концентрации гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев, при этом метаболиты выводятся исключительно с желчью.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики диклофенака аналогичны таковым у пациентов с сохранной функцией печени.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ

Для краткосрочного лечения следующих острых состояний:

• посттравматическая боль, воспаление и отек, например, вследствие повреждения связок;

• послеоперационная боль, воспаление и отек, например, после стоматологических или ортопедических оперативных вмешательств;

• боль и/или воспаление, сопровождающие гинекологические заболевания, например, первичную дисменорею или аднексит;

• приступы мигрени;

• болевые синдромы со стороны позвоночника;

• ревматические заболевания внесуставных мягких тканей.

Изолированное повышение температуры не является показанием к применению препарата Диалрапид.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ

• Повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам препарата, а также к другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП);

• обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенные кровотечения, перфорации;

• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;

• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе);

• нарушение функции печени тяжелой степени, почечная недостаточность (СКФ менее 15 мл/мин/1,73м2);

• хроническая сердечная недостаточность, функциональный класс II-IV по классификации NYHA;

• клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца;

• заболевания периферических артерий и сосудов головного мозга;

• неконтролируемая артериальная гипертензия;

• III триместр беременности;

• период грудного вскармливания.

Препарат не следует применять у пациентов с фенилкетонурией, так как содержит источник фенилаланина.

Препарат не рекомендуют применять у детей в возрасте до 14 лет (в связи с трудностью дозирования препарата).

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

При применении препарата Диалрапид и других НПВП необходимо соблюдать осторожность и тщательно наблюдать пациентов с симптомами/признаками, указывающими на поражения/заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или с анамнестическими данными, позволяющими заподозрить язвенное поражение желудка или кишечника, кровотечение или перфорацию; у пациентов с инфекцией Helicobacter pylori в анамнезе, язвенным колитом, болезнью Крона, с нарушением функции печени в анамнезе и у пациентов с жалобами, позволяющими заподозрить заболевание ЖКТ. Риск развития желудочно-кишечного кровотечения возрастает при увеличении дозы НПВП или при наличии язвы ЖКТ в анамнезе, особенно кровотечений и перфорации язвы и у пожилых пациентов.

Следует соблюдать особую осторожность при применении препарата Диалрапид у пациентов, получающих препараты, увеличивающие риск желудочно-кишечных кровотечений: системные глюкокортикостероиды (в т.ч. преднизолон), антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Осторожность необходима при применении препарата Диалрапид у пациентов нарушениями функции печени легкой и средней степеней тяжести, а также у пациентов с печеночной порфирией, так как препарат может провоцировать приступы порфирии. Особая осторожность требуется при лечении пациентов с нарушениями функции почек, включая хроническую почечную недостаточность (СКФ 15-60 мл/мин/1,73м2), дислипидемией/гиперлипидемией, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, при лечении курящих пациентов или пациентов, злоупотребляющих алкоголем, при лечении пожилых пациентов, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на функцию почек, а также пациентов со значительным уменьшением объема циркулирующей крови (ОЦК) любой этиологии, например, в периоды до и после массивных хирургических вмешательств.

Следует с осторожностью применять препарат Диалрапид у пациентов с дефектами системы гемостаза.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата Вольтарен Рапид® у пациентов с риском развития сердечно-сосудистых тромбозов (в том инфарктов миокарда и инсультов).

Следует соблюдать осторожность при применении препарата Диалрапид у пациентов пожилого возраста. Это особенно актуально у ослабленных или имеющих низкую массу тела пожилых людей.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин, поэтому применять препарат Диалрапид в I и II триместрах беременности следует только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат Диалрапид, как другие НПВП (ингибиторы синтеза простагландинов), противопоказан в последние 3 месяца беременности (возможно подавление сократительной способности матки, нарушение функции почек у плода с последу¬ющим маловодием (олигогидроамнион) и/или преждевременное закрытие артериального протока у плода).

Несмотря на то, что препарат Диалрапид, как и другие НПВП проникает в грудное молоко в малом количестве, его не следует применять в период грудного вскармливания во избежание нежелательного влияния на ребенка. Диклофенак был обнаружен в низких концентрадия (100 нг/мл) в грудном молоке одной из кормящих матерей. Предполагаемое количество препарата, по¬падающего через грудное молоко в организм ребенка эквивалентно 0,03 мг/кг/сутки.

При необходимости применения препарата кормящей женщиной грудное вскармливание прекращают.

Поскольку Диалрапид, как и другие НПВП, может оказывать отрицательное действие на фертильность, не рекомендуется применять препарат у пациенток, планирующих беременность.

У пациенток, проходящих обследование и лечение по поводу бесплодия, препарат следует отменить.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Дозу препарата Диалрапид следует подбирать индивидуально, при этом с целью снижения риска развития побочных эффектов рекомендуется применение минимальной эффективной дозы, по возможности, с максимально коротким периодом лечения, в соответствии с целью лечения и состоянием пациента.

Предпочтительно принимать перед едой. Содержимое саше следует растворить, помешивая, в стакане воды (негазированной). Раствор может оставаться слегка мутным, но это не влияет на эффективность препарата.

В случае умеренной выраженности симптомов обычно бывает достаточно применения в суточной дозе 50-100 мг в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь (1-2 саше).

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг/сут. Суточную дозу следует делить на 3 приема.

При первичной дисменорее суточную дозу препарата Диалрапид следует подбирать индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза - 50-100 мг (1-2 саше); при необходимости в течение нескольких менструальных циклов дозу можно повысить до 150 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней. При приступе мигрени начальная доза для препарата Диалрапид составляет 50 мг (1 саше). Препарат следует принимать при первых симптомах приближающегося приступа. В случаях, когда в течение 2 часов после приема первой дозы не происходит облегчения боли, возможен повторный прием препарата в дозе 50 мг. В дальнейшем через каждые 4-6 часов возможен дополнительный прием препарата Диалрапид в дозе 50 мг. Суммарная доза препарата не должна превышать 150 мг в сутки (в течение не более 2 дней). Эффективность препарата Диалрапид при лечении приступов мигрени у детей и подростков не установлена.

У подростков 14 лет и старше препарат Диалрапид применяют в суточной дозе 50-100 мг препарата (из расчета 0,5-2 мг/кг массы тела в сутки, для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг).

Препарат Диалрапид не следует применять у детей и подростков младше 14 лет.

Пациентам старше 65 лет коррекции дозы не требуется. Однако, исходя из общих медицинских соображений, следует соблюдать осторожность у ослабленных пожилых пациентов или пациентов с низкой массой тела.

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с высоким риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Пациенты с нарушением функции почек

Нет данных о необходимости коррекции дозы при применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек в связи с отсутствием исследований безопасности применения препарата у пациентов данной категории.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с нарушением функции почек.

Применение препарата у пациентов с почечной недостаточностью (СКФ менее 15 мл/мин/1,73м2) противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

Пациенты с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести

Нет данных о необходимости коррекции дозы при применении препарата у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести в связи с отсутствием исследований без¬опасности применения препарата у данной категории пациентов.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Ниже приведены нежелательные явления (НЯ), которые были выявлены в ходе клинических исследований, а также при применении диклофенака в клинической практике.

Для оценки частоты НЯ использованы следующие критерии: «часто» - > 1/100, < 1/10, «нечасто» -> 1/1000, <1/100, «ред-ко» - > 1/10000, < 1/1000, «очень редко» - <1/10000, включая отдельные случаи. НЯ сгруппированы в соответствии с системно-органным классом медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA, в пределах каждого класса НЯ перечислены в порядке убывания частоты встречаемости, в пределах каждой группы, выделенной по частоте встречаемости, НЯ распределены в порядке уменьшения их важности.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.

Нарушения со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность, анафилактические/анафилактоидные реакции, включая снижение артериального давления (АД) и шок; очень редко - ангионевротический отек (включая отек лица).

Нарушения психики: очень редко - дезориентация, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психические нарушения.

Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; редко - сонливость; очень редко - нарушения чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, тремор, СУДОРОГИ, ощущение тревоги, острые нарушения мозгового кровообращения, асептический менингит.

Нарушения со стороны органа зрения: очень редко - нарушения зрения (затуманивание зрения), диплопия.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто - вертиго; очень редко - нарушения слуха, шум в ушах.

Нарушения со стороны сердца: нечасто - инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, ощущение сердцебиения, боль в груди.

Нарушения со стороны сосудов: очень редко - повышение АД, васкулит.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки средостения: редко - бронхиальная астма (включая одышку); очень редко - пневмонит.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, снижение аппетита; редко - гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови, язвы желудка и кишечника (с или без кровотечения, стеноза или перфорации, с возможным развитием перитонита); очень редко - стоматит, глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, колит (неспецифический геморрагический колит, ишемический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, панкреатит, дисгевзия. 

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности аминотрансфераз в плазме крови; редко - гепатит, желтуха, нарушения функции печени; очень редко - молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность. 

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь; редко - крапивница; очень редко - буллезный дерматит, экзема, эритема, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), эксфо- лиативный дерматит, зуд, алопеция, реакции фоточувствительности, пурпура, пурпура Шенлейна-Геноха.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - острое поражение почек (острая почечная недостаточность), гематурия, протеинурия, тубуло-интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко — отеки.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Данные клинических исследований указывают на небольшое увеличение риска развития сердечно-сосудистых тромботических осложнений (например, инфаркта миокарда), особенно при длительном применении диклофенака в высоких дозах (суточная доза более 150 мг).

Зрительные нарушения

Зрительные расстройства, такие как нарушение зрения, затуманивание зрения или диплопия, по-видимому, являются класс-эффектами НПВП, и обратимы после прекращения применения. Возможным механизмом развития таких расстройств является ингибирование синтеза простагландинов и других сопутствующих веществ, что изменяет регуляцию кровотока в сетчатке, которое проявляется потенциальными зрительными расстройствами. При развитии таких симптомов на фоне терапии диклофенаком следует рассмотреть возможность офтальмологического обследования для исключения каких-либо других причин.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: рвота, желудочно-кишечное кровотечение, диарея, головокружение, шум в ушах, судороги. В случае значительного отравления, возможно развитие острой почечной недостаточности и поражения печени.

Лечение: поддерживающее и симптоматическое лечение показано при таких осложнениях как снижение АД, почечная недостаточность, судороги, нарушения со стороны ЖКТ и угнетение дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузия неэффективны для диклофенака, так как НПВП в значительной степени связываются с белками плазмы крови и подвергаются интенсивному метаболизму.

В случае жизнеугрожающей передозировки при приеме препарата внутрь, в целях скорейшего предотвращения всасывания диклофенака следует провести промывание желудка с последующим применением активированного угля.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия

Представленные ниже виды лекарственного взаимодействия отмечались при применении препарата Диалрапид и/или других лекарственных форм диклофенака.

Выявленные взаимодействия

Ингибиторы изофермента CYP2C9. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении диклофенака и ингибиторов изофермента CYP2C9 (таких как вориконазол) из-за возможного увеличения концентрации диклофенака в плазме крови и его экспозиции.

Литий, дигоксин. Поскольку диклофенак может повышать концентрации лития и дигоксина в плазме крови, рекомендуется проводить измерение концентрации лития и дигоксина в крови при одновременном применении с диклофенаком.

Диуретические и антигипертензивные средства. При одновременном применении с диуретиками и антигипертензивными препаратами (например, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ) диклофенак, как и другие НПВП, может снижать их гипотензивное действие, поэтому у пациентов, особенно пожилого возраста, при одновременном применении диклофенака й диуретиков или гипотензивных препаратов следует регулярно измерять АД, контролировать функцию почек и степень гидратации (особенно при комбинации с диуретиками и ингибиторами АПФ вследствие повышения риска нефротоксичности).

Циклоспорин и такролимус. Влияние диклофенака на активность простагландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина и такролимуса. В связи с вышесказанным доза диклофенака у пациентов, получающих циклоспорин или такролимус, должна быть ниже, чем у пациентов, не получающих указанные препараты.

Препараты, способные вызывать гиперкалемию. Одновременное применение диклофенака с калийсберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом и триметопримом может привести к повышению содержания калия в плазме крови (в случае такого одновременного применения данный показатель следует часто контролировать).

Антибактериальные средства - производные хинолона. Имеются отдельные сообщения о развитии судорог у пациентов, получавших одновременно производные хинолона и диклофенак. 

Предполагаемые взаимодействия

НПВП и глюкокортикостероиды.

Одновременное системное применение диклофенака и других системных НПВП или глюкокортикостероидов может увеличивать частоту возникновения НЯ со стороны ЖКТ.

Антиокоагупянты и антиагреганты. Хотя в клинических исследованиях не было установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, существуют отдельные сообщения о повышении риска кровотечений у пациентов, принимавших данную комбинацию препаратов. Следует тщательно наблюдать пациентов, получающих одновременное лечение данными лекарственными препаратами.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Одновременное применение диклофенака с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Гипогликемические препараты. В клинических исследованиях установлено, что при одновременном применении диклофенак не влияет на эффективность пероральных гипогликемических препаратов. Однако, известны отдельные сообщения о развитии как гипогликемических, так и гипергликемических состояний на фоне применения диклофенака, требующих изменения дозы гипогликемических препаратов. У пациентов, получающих одновременно лечение гипогликемическими препаратами и диклофенаком, следует регулярно проводить измерение концентрации глюкозы крови. 

Получены отдельные сообщения о развитии метаболического ацидоза при одновременном применении диклофенака с метформином. в особенности у пациентов с нарушением функции почек.

Метотрексат. Следует соблюдать осторожность при применении ПВП, включая диклофенак, менее, чем за 24 часа до или после приема метотрексата, так как в таких случаях может повышаться концентрация метотрексата в крови и усиливаться его токсическое действие.

Фенитоин. При одновременном применении фенитоина и диклофенака необходимо контролировать концентрацию фенитоина в плазме крови из-за возможного усиления его системного воздействия.

Индукторы изофермента CYP2C9. Следует соблюдать осторожность при применении диклофенака одновременно с индукторами изофермента CYP2C9 (такими, как рифампицин), поскольку это может привести к значительному уменьшению концентрации диклофенака в плазме крови и уменьшению его экспозиции.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Поражение желудочно-кишечного тракта

При применении всех НПВП, включая диклофенак, отмечались кровотечения или изъязвления/перфорации желудочно-кишечного тракта, в ряде случаев со смертельным исходом. Данные явления могут возникнуть в любой период лечения у пациентов с наличием или отсутствием предшествующих симптомов или желудочно-кишечных заболевании в анамнезе. У пожилых пациентов подобные осложнения могут иметь серьезные последствия. При развитии у пациентов на фоне применения препарата Диалрапид кровотечений или изъязвлений желудочно-кишечного тракта препарат следует отменить. 

Для снижения риска токсического действия на желудочно-кишечный тракт у пациентов с язвенным поражением ЖКТ. особенно осложненным кровотечением или перфорацией в анамнезе, а также у пожилых пациентов препарат следует применять в минимальной эффективной дозе.

Пациентам с повышенным риском развития желудочно-кишечных осложнений, а также пациентам, получающим терапию низкими дозами ацетилсалициловой кислоты или другими лекарственными средствами, способными повысить риск поражения ЖКТ следует принимать гастропротекторы, (например, ингибиторы протонной помпы или мизопростол).

Пациентам с поражением ЖКТ в анамнезе, особенно пожилым, необходимо сообщать врачу обо всех необычных абдоминальных симптомах.

Пациенты с бронхиальной астмой

Обострение бронхиальной астмы (непереносимость НПВП/бронхиальная астма, провоцируемая приемом НПВП), отек Квинке и крапивница наиболее часто отмечаются у пациентов, с бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, полипами слизистой оболочки полости носа, хронической обструктивной болезнью легких или хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно связанными с аллергическими ринитоподобными симптомами). У данной группы пациентов, а так же у пациентов с аллергией на другие препараты (сыпь, зуд или крапивница) при применении препарата Диалрапид следует соблюдать особую осторожность (готовность к проведению реанимационных мероприятий).

Кожные реакции

Такие серьезные дерматологические реакции как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, в некоторых случаях со смертельным исходом, на фоне применения НЯВП, включая диклофенак, отмечались очень редко. Наибольшие риск и частота развития тяжелых дерматоло¬гических реакций отмечались в первый месяц лечения диклофенаком. При развитии у пациентов, получающих препарат Диалрапид, первых признаков кожной сыпи, поражения слизистых или других симптомов гиперчувствительности препарат должен быть отменен. В редких случаях у пациентов, не имеющих аллергии на диклофенак, при применении препарата Диалрапид могут развиваться анафилактические/анафилактоидные реакции.

Воздействие на печень и желчевыводящие пути

Поскольку в период применения препарата Диалрапид, так же, как и в других НПВП, может отмечаться повышение активности одного или нескольких печеночных ферментов, при длительной терапии препаратом, в качестве меры предосторожности, показан контроль функции печени. При сохранении и прогрессировании нарушений печеночной функции или возникновении признаков заболеваний печени, или других симптомов (например, эозинофилии, сыпи и т.п.), прием препарата Диалрапид необходимо отменить. Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения препарата Диалрапид может развиваться без продромальных явлений.

Воздействие на почки

На фоне терапии НПВП, включая диклофенак, отмечались задержка жидкости и отеки, поэтому следует соблюдать особую осторожность и рекомендуется проводить контроль функции почек у пациентов с гипертонической болезнью, нарушениями функции сердца или почек, пожилых пациентов, пациентов получающих диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также у пациентов со значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции до исходных значений.

Воздействие на сердечно-сосудистую систему

Терапия НПВП, в том числе диклофенаком, в особенности, длительная терапия и терапия с использованием высоких доз, может быть ассоциирована с небольшим возрастанием риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических осложнений (включая инфаркт миокарда и инсульт).

У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и высоким риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, с артериальной гипертензией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, курящим) следует применять препарат с особой осторожностью, в самой низкой эффективной дозе при минимально возможной длительности лечения, поскольку риск возникновения тромботических осложнений возрастает при увеличении дозы и продолжительности лечения. При длительной терапии (более 4 недель) суточная доза диклофенака у таких пациентов не должна превышать 100 мг. Следует периодически проводить оценку эффективности лечения и потребности пациента в симптоматической терапии, особенно в тех случаях, когда ее продолжительность составляет более 4 недель. Пациент должен быть проинструктирован о незамедлительном обращении за медицинской помощью при появлении первых симптомов тромботических нарушений (например, боли в груди, чувства нехватки воздуха, слабости, нарушения речи).

Воздействие на систему кроветворения

Препарат Диалрапид, так же, как и другие НПВП, может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей. Препарат Диалрапид рекомендован только для краткосрочного лечения, однако, при продолжительном применении препарата Диалрапид, как и других НПВП, показан систематический контроль картины периферической крови.

Маскирование признаков инфекционного процесса

Препарат Диалрапид, как и другие НПВП вследствие своих фармакодинамических свойств, может маскировать проявления инфекционных заболеваний.

Применение одновременно с другими НПВП

Не следует применять препарат Диалрапид одновременно с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 из-за риска увеличения частоты нежелательных явлений.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ И/ИЛИ МЕХАНИЗМАМИ

Пациентам, у которых на фоне применения препарата Диалрапид возникают зрительные нарушения, головокружение, сонливость, вертиго или другие нарушения со стороны центральной нервной системы не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

ФОРМА ВЫПУСКА

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь, 50 мг.

По 900 мг в герметично запаянные саше из бумаги/алюминия/полиэтилена или из бумаги/полиэтилентерефталата/алюминия/полиэтилена низкой плотности с защитой от вскрытия детьми.

По 3, 6, 9, 12, 21, 24 или 30 саше с инструкцией по применению в картонную пачку.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

В сухом месте при температуре не выше 25°С.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ

3 года.

Препарат не следует применять после истечения срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА 

Отпускают по рецепту.

ВЛАДЕЛЕЦ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

ЗАО «МРА», ул. Тоторю 20-9, LT-01121 Вильнюс, Литовская Республика / UAB «MRA», Totoriu st. 20-9, LT-01121 Vilnius, Republic of Lithuania

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

Мифарм С.п.А., Виа Бернардо Кваранта, 12,20141, Милан, Италия / Mipharm S.p.A., Via Bernardo Quaranta, 12, 20141 Milano, Italy

ПОЛУЧИТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О ПРЕПАРАТЕ, А ТАКЖЕ НАПРАВИТЬ ПРЕТЕНЗИИ И ИНФОРМАЦИЮ О НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ЯВЛЕНИЯХ МОЖНО ПО СЛЕДУЮЩЕМУ АДРЕСУ В РОССИИ:

ЗАО «Си Эс Си ЛТД»

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23, гостиница «Дом Ученых» ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, 2 этаж, ком¬ната А.

тел. (499) 324 96 40, 324 76 36, 324 92 30, факс: (499) 324 91 40

Укропная водичка «Кук Ля Кук»
Укропная водичка «Кук Ля Кук»
15 мл жидкости для приготовления эмульсии во флаконе объемом 50 мл с капельницей
Укропная водичка «Кук Ля Кук»

Укропная водичка «Кук Ля Кук»

15 мл жидкости для приготовления эмульсии во флаконе объемом 50 мл с капельницей

Форма выпуска и упаковка – 15 мл жидкости для приготовления эмульсии во флаконе объемом 50 мл с капельницей

Состав:

Эфирные масла: укропное, анисовое, мятное

Продукт детского диетического профилактического питания.

Область применения: продукт детского диетического профилактического питания, для детей с первых дней жизни из смеси натуральных эфирных масел: укропного, анисового, мятного.

Форма выпуска и упаковка: 15 мл жидкости для приготовления эмульсии во флаконе объемом 50 мл с капельницей. 

Способ приготовления эмульсии: в бутылочку с концентратом добавить кипяченой воды до плечиков, тщательно встряхнуть приготовленный продукт. 

Рекомендации по применению: продукт принимать по рекомендации врача-педиатра. Перед употреблением взболтать продукт. Детям с первых дней жизни по 10 капель перед каждым кормлением (эмульсию добавлять в воду, молоко, молочную смесь). 

Продолжительность приема: 4-6 недель. При необходимости прием можно повторить. Возможны повторные приемы в течение года. 

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов продукта. 

Не является лекарством. 

Условия хранения: в сухом защищенном от попадания прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте, при температуре не выше +25°С.

Срок годности: 2 года с даты изготовления. 

Срок годности и хранение приготовленного продукта (эмульсии): 30 дней в холодильнике, при температуре от +2 до +6°С.

Колдакт® с витамином С
Колдакт® с витамином С
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Колдакт® с витамином С

Колдакт® с витамином С

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Форма выпуска и упаковка – Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

Парацетамол

Группировочное наименование: Парацетамол+Фенилэфрин+Хлорфенамин+[Аскорбиновая кислота]

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит

Действующие вещества:

парацетамол                                                                         650,00 мг,

фенилэфрина гидрохлорид                                                 10,00 мг,

хлорфенамина малеат                                                          4,00 мг,

Аскорбиновая кислота, покрытая оболочкой**,          31,35 мг,

в пересчете на Аскорбиновую кислоту                        30,00 мг

** : содержит 1,35 мг стеарилового спирта

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 15,00 мг, крахмал прежелатинизированный 50,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая 95,65 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 30,00 мг, повидон К30 30,00 мг, тальк 5,00 мг, магния стеарат 9,00 мг. Пленочная оболочка: Опадрай коричневый OY56524  27,90 мг.

Состав Опадрая коричневого OY56524: гипромеллоза 63,650 %, титана диоксид (Е171) 20,140 %, краситель железа оксид (красный) (Е172) 8,860 %, макрогол 6000 6,300 %, краситель железа оксид (желтый) (Е172) 1,050 %.

Описание

Двояковыпуклые таблетки продолговатой формы с закругленными концами, покрытые пленочной оболочкой красновато-коричневого цвета, гладкие с обеих сторон.

На поперечном разрезе: ядро почти белого цвета и оболочка красновато-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Средство для устранения симптомов ОРЗ и «простуды» (анальгезирующее ненаркотическое средство + альфа-адреномиметик + Н1-гистаминовых рецепторов блокатор + витамин).

Код АТХ: N02BE51

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, обладает жаропонижающим, противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим и противоаллергическим действием, устраняет симптомы «простуды».

Фармакодинамика

Парацетамол. Обладает обезболивающим и жаропонижающим действием, сходным с действием салицилатов. Парацетамол проявляет также слабую противовоспалительную активность. В одинаковых дозах степень обезболивающего и жаропонижающего действия сопоставима с действием аспирина.

Парацетамол снижает температуру тела у пациентов с лихорадкой, но редко снижает нормальную температуру. Жаропонижающее действие осуществляется через гипоталамус. Снижение жара достигается вследствие вазодилатации и усиления периферического кровотока.

Фенилэфрина гидрохлорид. Является сосудосуживающим средством из группы симпатомиметиков. Обладает прямым воздействием на α-адренергические рецепторы. В терапевтических дозах не влияет на β1-адренергические рецепторы сердца. Фенилэфрин не стимулирует β2-адренергические рецепторы бронхов или периферических кровеносных сосудов. Считают, что α-адренергические эффекты приводят к подавлению продукции циклического аденозин-3,5-монофосфата (цАМФ), ингибируя аденилциклазу, в то время как β-адренергические эффекты вызываются при повышении активности аденилциклазы. Фенилэфрин непрямым образом способствует высвобождению норадреналина. Вазоконстрикция является основным эффектом фенилэфрина в терапевтических дозах.

Хлорфенамина малеат. Обладает выраженным антагонистическим влиянием на
Н1- рецепторы гистамина. Антигистаминные средства уменьшают или устраняют влияние гистамина при помощи обратимого связывания Н1-рецепторов гистамина в тканях. Хлорфенамин обладает также антихолинергической активностью. Антигистаминные средства препятствуют выбросу гистамина, простагландинов, лейкотриенов, а также миграции медиаторов воспаления. Действие хлорфенамина включает ингибирование гистамина в гладкой мышечной ткани, уменьшение проницаемости капилляров и вследствие этого уменьшение отека при аллергических реакциях.

Аскорбиновая кислота (витамин С). Восполняет повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе, особенно на начальных стадиях заболевания. Повышает сопротивляемость организма к инфекциям, улучшает переносимость парацетамола. Участвует в различных биохимических реакциях окисления-восстановления. Является эффективным антиоксидантом. Прием аскорбиновой кислоты смягчает течение заболевания и укорачивает его длительность.

Фармакокинетика

Парацетамол. Быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 10-60 минут после приема внутрь.

Парацетамол широко распределяется во всех тканях организма. Проникает через плацентарный барьер и секретируется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы крови незначительное при обычных терапевтических концентрациях, но возрастает с повышением концентраций.

Парацетамол метаболизируется в печени, прежде всего, двумя путями: глюкуронидация и сульфатация. Выводится почками, главным образом, в виде конъюгатов глюкуронида и сульфата. Период полувыведения составляет от 1 до 3 часов.

При тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) выведение парацетамола и его метаболитов задерживается.

Фенилэфрина гидрохлорид. Всасывается из желудочно-кишечного тракта и метаболизируется моноаминоксидазой при первичном прохождении через стенку кишечника и в печени, поэтому при приеме внутрь фенилэфрина гидрохлорид имеет ограниченную биодоступность. Выводится почками почти полностью в виде сульфатного конъюгата. Максимальные концентрации препарата в плазме крови достигаются в течение 45 минут – 2 часов, а период полувыведения препарата из плазмы составляет 2-3 часа.

Хлорфенамина малеат. Относительно медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальные концентрации хлорфенамина в плазме крови достигаются через 2,5-6 часов после приема препарата.

Вещество обладает низкой биодоступностью на уровне 25-50 %. Около 70 % хлорфенамина в кровотоке связывается с белками плазмы. Подвергается широкому распределению в тканях организма, включая центральную нервную систему (ЦНС).

Хлорфенамин подвергается значительному метаболизму при первичном прохождении. Продолжительность действия составляет 4-6 часов. У детей отмечалось более быстрое и полное всасывание, более быстрый клиренс и более короткий период полувыведения.

Период полувыведения составляет от 2 до 43 часов, даже при средней продолжительности действия 4-6 часов. Часть хлорфенамина в неизмененном виде с метаболитами выводилась почками.

Аскорбиновая кислота. Легко абсорбируется после приема внутрь. При обычном режиме дозирования (30-180 мг/сут) абсорбируется около 70-90 % витамина; при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20 %).

Аскорбиновая кислота широко распределяется в тканях. Высокие концентрации витамина обнаруживаются в печени, лейкоцитах, тромбоцитах, железистой ткани и хрусталике глаза. Около 25 % витамина связывается с белками плазмы. Аскорбиновая кислота проходит через плацентарный барьер. Концентрация в пуповинной крови, как правило, в 2-4 раза выше, чем в материнской крови.

Аскорбиновая кислота обратимо окисляется до дегидроаскорбиновой кислоты. Некоторое количество метаболизируется до неактивных дериватов (сульфатов и оксалатов) и выделяется с мочой.

Показания к применению

Устранение симптомов простудных заболеваний и гриппа, таких как повышенная температура, головная боль, озноб, боль в суставах и мышцах, ощущение заложенности носа, насморк, чихание, боли в пазухах носа и горле.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Прием ингибиторов моноаминооксидазы (одновременно или в предшествующие 14 дней), трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, других симпатомиметиков. Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертензия, гипертиреоз, закрытоугольная глаукома, феохромоцитома.

Беременность, период грудного вскармливания. Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью

Сахарный диабет, нарушения функции печени, нарушения функции почек, гиперплазия предстательной железы, гемолитическая анемия, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (хронический бронхит), эмфизема легких, острый гепатит, хроническое истощение или обезвоживание, пилородуоденальный стеноз, эпилепсия, сердечно-сосудистые заболевания, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденные гипербилирубинемии. Не следует одновременно принимать другие парацетамолсодержащие препараты, а также другие препараты, влияющие на функцию печени.

Следует с осторожностью принимать пациентам с алкогольной зависимостью, а также с рецидивным образованием камней в почках.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата не рекомендовано во время беременности и в период грудного вскармливания.

Безопасность при применении во время беременности и в период грудного вскармливания специально не исследовалась. Данные о потенциальных эффектах каждого действующего вещества на беременность и грудное вскармливание представлены ниже.

Беременность

Эпидемиологические исследования при беременности показали отсутствие неблагоприятного эффекта при применении перорального парацетамола в рекомендованной дозе. Исследования репродуктивной функции по оценке перорального препарата не выявили признаков пороков развития либо фетотоксичности. При нормальных условиях применения парацетамол может применяться в течение всей беременности после оценки соотношения пользы-риска.

Имеются ограниченные данные о применении фенилэфрина у беременных женщин. Сужение сосудов матки и снижение кровотока в матке при применении фенилэфрина может привести к гипоксии плода. Следует избегать применения фенилэфрина во время беременности.

Эпидемиологические данные о применении у человека не выявили связи между хлорфенамином и врожденными пороками развития. Однако в связи с недостаточностью контролируемых клинических исследований следует избегать применения хлорфенамина малеата во время беременности.

Грудное вскармливание

Парацетамол выделяется с грудным молоком, но в количествах, не являющихся клинически значимыми. В соответствии с опубликованными данными, парацетамол не противопоказан в период грудного вскармливания.

Отсутствуют данные о выделении фенилэфрина с грудным молоком. Следует избегать приема фенилэфрина в период грудного вскармливания.

Отсутствует информация о применении хлорфенамина в период грудного вскармливания. Следует избегать его применения женщинами, кормящими грудью.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Взрослым – по 1 таблетке каждые 4-6 часов, но не более 6 таблеток в сутки.

Детям старше 12 лет – по 1 таблетке каждые 4-6 часов, но не более 4 таблеток в сутки. Рекомендуется проглатывать таблетку целиком, не разжевывая, запивая водой.

Курс лечения не должен превышать 5 дней.

Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.

Дозы для особых категорий пациентов

Печеночная недостаточность

У пациентов с нарушением функции печени или синдромом Жильбера необходимо снизить дозу либо увеличить интервал между приемами.

Почечная недостаточность

В случае тяжелой формы почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин) интервал между приемами должен составлять не менее 8 часов.

Пожилые пациенты

Для пожилых пациентов коррекция дозы не требуется.

Побочное действие

Классификация частоты возникновения нежелательных реакций: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, < 1/10); нечасто (≥ 1/1000, < 1/100); редко (≥ 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).

Со стороны крови и лимфатической системы:

Очень редко: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения.

Со стороны иммунной системы:

Редко: гиперчувствительность, ангионевротический отек.

Частота неизвестна: анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения психики:

Редко: нервозность, бессонница.

Со стороны нервной системы:

Часто: сонливость.

Редко: головокружение, головная боль.

Со стороны сердца:

Редко: тахикардия, учащенное сердцебиение.

Со стороны сосудов:

Редко: артериальная гипертензия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Часто: тошнота, рвота.

Редко: запор, сухость слизистой оболочки полости рта.

Со стороны печени и желчевыводящих путей:

Редко: повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны кожи и подкожных тканей:

Редко: кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница.

Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота обычно переносится хорошо. Большие дозы могут вызывать диарею и другие желудочно-кишечные расстройства, а также приводить к гипероксалурии и формированию камней в почках.

Передозировка

Симптомы

Симптомы передозировки обусловлены в основном наличием парацетамола.

При острой передозировке парацетамол может оказать гепатотоксическое действие и даже вызвать некроз печени. Передозировка парацетамола, включая общий высокий уровень дозы после длительного периода терапии, может привести к нефропатии, вызванной анальгетиками, с необратимой печеночной недостаточностью. Пациентов следует предупредить о недопустимости одновременного приема других препаратов, содержащих парацетамол.

Существует риск отравления, особенно у пожилых пациентов и маленьких детей, лиц с заболеванием печени, в случае хронического алкоголизма, пациентов с хроническим нарушением питания и больных, получающих индукторы микросомальных ферментов.

Передозировка парацетамола может привести к печеночной недостаточности, энцефалопатии, коме и смерти.

Симптомы передозировки парацетамолом в первые сутки включают бледность, тошноту, рвоту и анорексию. Боль в животе может быть первым признаком поражения печени, причем она может появиться лишь через 24-48 часов, а иногда и через 4-6 дней после приема препарата. Чаще всего признаки поражения печени возникают через 72-96 часов после приема препарата. Возможно нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. Острая почечная недостаточность и острый некроз почечных канальцев могут развиться даже в отсутствие тяжелого поражения печени. Отмечались случаи сердечной аритмии и панкреатита.

При передозировке возможна интоксикация, особенно у пожилых пациентов, детей, пациентов с заболеваниями печени (вызванных хроническим алкоголизмом), у пациентов с нарушениями питания, а также у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени, при которой могут развиться молниеносный гепатит, печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит, в указанных выше случаях — иногда с летальным исходом. Порог передозировки у этих категорий пациентов может быть снижен. Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приема парацетамола.

Симптомы передозировки фенилэфрина включают гемодинамические изменения и сердечно-сосудистый коллапс с угнетением дыхания, проявляющимся в виде, например, сонливости, после чего может последовать возбуждение (особенно у детей), нарушение зрения, кожная сыпь, тошнота, рвота, постоянные головные боли, нервозность, головокружение, бессонница, нарушения со стороны циркулирующей крови (тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения), кома, судороги, артериальная гипертония и брадикардия.

Симптомы передозировки хлорфенамина малеата включают сонливость, остановку дыхания, судороги, антихолинергические эффекты, дистонические реакции и сердечно-сосудистый коллапс, включая аритмию.

У детей симптомы передозировки могут включать нарушение координации, возбуждение, тремор, изменение поведения, галлюцинации, судороги и антихолинергические эффекты.

Симптомы передозировки аскорбиновой кислотой: нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.

Лечение

Для лечения передозировки парацетамола необходима немедленная госпитализация. Определение количественного содержания парацетамола в плазме крови перед началом лечения в как можно более ранние сроки после передозировки. Лабораторные исследования активности микросомальных ферментов печени следует проводить в начале лечения и затем — каждые 24 ч.

В большинстве случаев активность микросомальных ферментов печени нормализуется в течение 1-2 недель. В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина и ацетилцистеина — наиболее эффективно в первые 8 часов.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его введения.

Симптоматическое лечение.

Для лечения передозировки парацетамола необходимо немедленно начать лечение. В течение первых 48 часов после передозировки целесообразно применение
N-ацетилцистеина внутривенно либо внутрь в качестве антидота парацетамола, возможно промывание желудка и/или применение метионина внутрь.

Целесообразно применение активированного угля и контроль дыхания и циркуляции. В случае судорог может применяться диазепам.

Лечение передозировки фенилэфрина включает быстрое промывание желудка, симптоматическую и поддерживающую терапию. Гипертензивный эффект можно купировать при помощи введения внутривенно блокатора альфа-рецепторов. В случае судорог возможно применение диазепама.

Лечение передозировки хлорфенамина малеатом включает промывание желудка в случае массивной передозировки либо стимуляция рвоты. После этого возможно назначение активированного угля и слабительного для замедления всасывания. В случае судорог следует провести седацию при помощи внутривенного диазепама или фенитоина. В тяжелых случаях может быть проведена гемоперфузия.

Лечение передозировки аскорбиновой кислоты является симптоматическим, возможно потребуется провести форсированный диурез.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Парацетамол

Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может быть усилен при длительном регулярном применении парацетамола, при этом увеличивается риск кровотечения. Периодическое применение парацетамола не имеет существенного влияния.

Гепатотоксические вещества могут привести к накоплению парацетамола и передозировке. Риск гепатотоксичности парацетамола усиливается при применении препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, такие как барбитураты, противоэпилептические препараты (например, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин) и лекарственные средства для лечения туберкулеза, такие как рифампицин и изониазид.

Метоклопрамид повышает скорость всасывания парацетамола и увеличивает его максимальную концентрацию в плазме крови. Аналогичным образом, домперидон может привести к увеличению скорости абсорбции парацетамола.

Парацетамол может приводить к увеличению периода полувыведения хлорамфеникола.

Парацетамол может привести к снижению биодоступности ламотриджина, при возможном снижении эффекта последнего, что может привести к возможному индуцированию метаболизма в печени.

Абсорбция парацетамола может быть снижена при одновременном применении с колестирамином, но снижение всасывания незначительно, если колестирамин применяют на час позже.

Регулярное применение парацетамола одновременно с зидовудином может вызвать нейтропению и повысить риск повреждения печени.

Пробенецид влияет на метаболизм парацетамола. У пациентов, одновременно применяющих пробенецид, доза парацетамола должна быть снижена.

Гепатотоксичность парацетамола усиливается при длительном чрезмерном употреблении этанола (алкоголя).

Парацетамол может повлиять на результаты тестов фосфорновольфрамовой мочевой кислоты.

Фенитоин снижает эффективность парацетамола, следовательно, пациентам, принимающим фенитоин, следует избегать частого применения парацетамола, особенно в высоких дозах. Непрямые антикоагулянты: многократный прием парацетамола в течение более чем 4 дней увеличивает антикоагулянтный эффект. Следует проводить мониторинг международного нормализованного отношения (МНО) во время и после окончания одновременного применения парацетамола (особенно в высоких дозах и/или в течение продолжительного времени) и производных кумарина. Нерегулярный прием парацетамола не оказывает значимого влияния. Пропантелин и другие препараты, замедляющие эвакуацию из желудка, снижают скорость всасывания парацетамола, что может отсрочить или уменьшить наступление эффекта. Длительное совместное использование парацетамола и других НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.

Фенилэфрина гидрохлорид

Данный препарат противопоказан у пациентов, принимающих или принявших ингибиторы моноаминооксидазы в течение последних двух недель. Фенилэфрин может потенцировать действие ингибиторов моноаминооксидазы и индуцировать гипертонический криз.

Сопутствующее применение фенилэфрина с другими симпатомиметическими препаратами либо трициклическими антидепрессантами (например, амитриптилином) может привести к увеличению риска побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Применение фенилэфрина может привести к снижению эффективности бета-адреноблокаторов и других гипотензивных средств (например, дебризохина, гуанетидина, резерпина, метилдопы). Может повышаться риск артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых побочных эффектов.

Сопутствующее применение фенилэфрина с дигоксином и сердечными гликозидами может привести к повышению риска нарушения ритма сердца или сердечного приступа.

Сопутствующее применение алкалоидов спорыньи (эрготамина) может повысить риск эрготизма.

Хлорфенамина малеат

Антигистаминные препараты, такие как хлорфенамин, могут усилить эффект опиоидных анальгетиков, антиконвульсантов, антидепрессантов (трициклических и ингибиторов моноаминооксидазы), других антигистаминных, противорвотных и антипсихотических препаратов, анксиолитиков, снотворных средств, этанола (алкоголя) и других депрессантов центральной нервной системы.

Поскольку хлорфенамин в некоторой степени обладает антихолинергической активностью, эффекты антихолинергических препаратов (например, некоторых психотропных средств, атропина и препаратов для лечения недержания мочи) могут быть усилены при применении данного препарата. Это может привести к появлению тахикардии, сухости слизистой оболочки полости рта, нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (например, коликам), задержки мочи и головной боли.

Метаболизм фенитоина может подавляться хлорфенамином при этом возможно развитие токсичности фенитоина.

Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота повышает всасывание лекарственных средств группы пенициллина, железа, снижает клинический эффект гепарина и непрямых антикоагулянтов, увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Не должна назначаться в первый месяц лечения дефероксамином в связи с увеличением токсичности железа. Большие дозы аскорбиновой кислоты могут приводить к увеличению концентрации этинилэстрадиола в плазме крови у женщин, принимающих пероральные контрацептивы. Одновременный прием аскорбиновой кислоты и флуфеназина может приводить к уменьшению концентрации флуфеназина в плазме крови.

Особые указания

Во избежание токсического поражения печени прием препарата не следует сочетать с применением алкогольных напитков.

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и ЛДГ).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Во время лечения не рекомендуется управлять транспортным средством или другими механизмами, требующими концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

10 таблеток в блистере из алюминиевой фольги, ПВХ пленки и полиамида; 1 блистер с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд.

Сан Хауз, Плот № 201 Б/1, Вестерн Экспресс Хайвэй, Горегаон (Ист), Мумбаи – 400063, Махараштра, Индия

Sun Pharmaceutical Industries Ltd.

Sun House, Plot № 201 B/1, Western Express Highway, Goregaon (East), Mumbai – 400063, Maharashtra, India.

Производитель

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд.

В-2, Мадкай Индастриал Эстейт, Понда, Гоа – 403 404, Индия

Sun Pharmaceutical Industries Ltd.

Plot No. B-2, Madkai Industrial Estate, Ponda, Goa – 403 404, India

Претензии потребителей направлять в представительство компании Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. по адресу:

129233, г. Москва, пр. Мира, д. 119, строение 537/2.

Тел.: (495)234-56-11/15, факс: (495)234-56-19.

Браунодин Б.Браун
Браунодин Б.Браун
Раствор в полиэтиленовом флаконе
Браунодин Б.Браун

Браунодин Б.Браун

Раствор в полиэтиленовом флаконе

Форма выпуска и упаковка – Раствор в полиэтиленовом флаконе

Состав:

Повидон-йод (10% активного свободного йода)

Браунодин Б.Браун 7,5% раствор 100 мл.; Браунодин Б.Браун 10% мазь 20 гр.

Компания-производитель (полное название компании производителя с указанием формы собственности): Б.Браун Мельзунген АГ

Лекарственный/ нелекарственный препарат: Лекарственный

RX препараты/ OTC препараты: ОТС препарат

Регистрационное удостоверение: РУ ЛП-001229 Браунодин Б.Браун 7,5% раствор 100 мл; РУ ЛП-00935 Браунодин Б.Браун 10% мазь 20 гр

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор в полиэтиленовом флаконе и мазь в пластиковой тубе и картонной пачке. Повидон-йод (10% активного свободного йода),ПЭГ (полиэтиленгликоль). Мазь (10%) 20 гр и раствор (7,5%) 100 мл для наружного применения.

Показания к применению

Применяется для лечения инфицированных ран любой этиологии; ожогов, трофических язв, пролежней; диабетической стопы; антисептической обработки повреждений кожи, ссадин и ушибов; обработки кожи и слизистой до и после операций; инфекций кожи разной этиологии; инфекций слизистой полости рта и носоглотки; инфекций в гинекологии.

Способ применения и дозировка

Наружно, местно. Применяют в виде 10%-ной мази или 7,5%-го раствора (возможно в разведенном виде: 1:2 – 1:20) до стихания воспаления. Бактерицидное действие развивается в течение 15 сек. Устойчивости микроорганизмов не отмечено. Не вызывает раздражения тканей. Легко смывается водой, не оставляет следов на белье. Благодаря высокомолекулярной структуре свободный йод не оказывает влияния на организм.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции. Применение препарата более 10 дней при нанесении на обширные раны может вызвать явление йодизма.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата. Нарушения функции щитовидной железы. Новорожденные и дети до 6 месяцев. Не рекомендуется с 3-го месяца беременности и в период грудного вскармливания.

Срок годности

Мазь – 5 лет, раствор – 3 года.

Условия хранения

При температуре от +2 до +25 градусов

Флувир / Fluvir®
Флувир / Fluvir®
Порошок по 3,93 г в саше
Флувир / Fluvir®

Флувир / Fluvir®

Порошок по 3,93 г в саше

Форма выпуска и упаковка – Порошок по 3,93 г в саше

Состав:

2,5 х 109 КОЕ Lactobacillus plantarum LP01

1 саше содержит:

2,5 х 109 КОЕ Lactobacillus plantarum LP01; 2,5 х 109 КОЕ Lactobacillus plantarum LP02; 2,5 х 109 КОЕ Lactobacillus rhamnosus LR04; 2,5 х 109 КОЕ Lactobacillus rhamnosus LR05; 

5 х 109 КОЕ Bifidobacterium lactis BS01 (всего 15 х 109 КОЕ жизнеспособных бактерий).

вспомогательные вещества: фруктоолигосахариды – 3000 мг, нерастворимая клетчатка – 225,9 мг, картофельный мальтодекстрин (загуститель) – 322 мг, кремния диоксид (эмульгатор) – 7,1 мг. 

Флувир / Fluvir® представляет собой комбинацию пробиотиков - Lactobacillus plantarum LP01и LP02, Lactobacillus rhamnosus LR04 и LR05, Bifidobacterium lactis BS01 и пребиотика - фруктоолигосахаридов. 

Сочетание пробиотиков и пребиотика позволяет действовать гораздо эффективнее простых пробиотиков. Наличие питательной среды (фруктоолигосахаридов) продлевает жизнь пробиотических бактерий и увеличивает количество собственных полезных бактерий организма человека, что помогает нормализовать микрофлору кишечника, улучшить его функциональное состояние при запорах, вздутии живота, обеспечить нормальное пищеварение. 

Входящие в состав Флувир / Fluvir® пробиотические бактерии способствуют повышению общей сопротивляемости организма к наиболее распространённым в зимний период вирусным и бактериальным инфекциям верхних дыхательных путей, предупреждают дисбиоз и антибиотик-ассоциированную диарею во время и после приема антибиотиков, развитие пищевой аллергии.

Lactobacillus plantarum LP01 и LP02, Lactobacillus rhamnosus LR04 и LR05 и Bifidobacterium lactis BS01:

1. проявляют иммуномодулирующие свойства: усиливают специфический IgA-ответ и снижают выработку цитокинов, связанных с воспалением; синтезируют аминокислоты, пантотеновую кислоту, витамины К и группы В; способствуют всасыванию железа, кальция, витамина D;

2. проявляют симбиоз, компенсируя метаболизм друг друга, и стимулируют взаимный рост; обладают высокой антагонистической активностью против широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, угнетают жизнедеятельность стафилококков, шигелл, ротавирусов, протея, энтеропатогенной кишечной палочки, некоторых дрожжеподобных грибов, препятствуют их адгезии к слизистой оболочке кишечника;

3. создают благоприятные условия для развития полезной микрофлоры кишечника, поддерживают и регулируют физиологическое равновесие кишечной микрофлоры, способствуют нормализации микробиоценоза желудочно-кишечного тракта.

Lactobacillus plantarum LP01 и LP02, Lactobacillus rhamnosus LR04 и LR05 способствуют расщеплению углеводов в просвете кишечника с образованием молочной кислоты. Созданная таким образом кислая среда благотворно влияет на развитие собственных бифидобактерий организма - составляющих 85-95% микрофлоры кишечника как у взрослого, так и у ребенка. 

Рекомендации к применению

Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к рациону питания детей с 1-го месяца жизни и взрослых как дополнительный источник жизнеспособных молочнокислых бактерий Lactobacillus и Bifidobacterium. 

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Способ применения и рекомендованная суточная доза

Содержимое одного саше растворить в 100 мл теплой питьевой воды. По рекомендации врача принимать детям с 1-го месяца жизни и взрослым по 1-2 саше в сутки во время еды.

Содержимое саше можно добавлять в грудное молоко или молочную детскую смесь.

Не добавлять к горячему! Не изменяет вкус напитков и еды. Курс применения – 1 месяц или по рекомендации врача.

Побочные эффекты

Не установлены.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов продукта.

Правила отпуска

Без рецепта.

Реализация

Через аптечную сеть, специализированные магазины и отделы торговой сети.

Форма выпуска

Порошок по 3,93 г в саше в картонной коробке №2, №10, №20.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15ºС до 25ºС.

Не требует хранения в холодильнике!

Срок годности

24 месяца от даты производства.

Не является лекарством.

Название и адрес производителя

Probiotical S.p.A, Виа Матеи 3, Новара, 28100, Италия для Delta Medical Promotions AG, Отенбахгассе 26, Цюрих 8001, Швейцария, www.deltamedical.ch

Симбиозис Альфлорекс
Симбиозис Альфлорекс
30 кишечнорастворимых капсул
Симбиозис Альфлорекс

Симбиозис Альфлорекс

30 кишечнорастворимых капсул

Форма выпуска и упаковка – 30 кишечнорастворимых капсул

Состав:

Bifidobacterium longum longum

Одна капсула содержит: 

крахмал кукурузный, стабилизатор (Е464), Bifidobacterium longum longum, штамм 35624® - 1х109 КОЕ (один миллиард бактерий)*, связывающее вещество (Е572), сахароза, трегалоза, краситель (Е171), стабилизатор (Е331).

*на момент выпуска

Биологически активная добавка к пище, не является лекарственным средством.

Свидетельство о государственной регистрации № RU.77.99.11.003.E.001515.04.18 от 12.04.2018 г. 

Описание формы выпуска: кишечнорастворимые капсулы белого цвета из гипромеллозы, содержащие порошок белого цвета, имеющий сладкий и слабо выраженный специфический вкус и запах. 

Что такое Симбиозис Альфлорекс?

Симбиозис Альфлорекс - это биологически активная добавка к пище, содержащая Bifidobacterium longum longum, штамм 35624®. В каждой капсуле Симбиозис Альфлорекс содержится 1 миллиард бактерий.

Чем уникален Симбиозис Альфлорекс?

Симбиозис Альфлорекс содержит штамм 35624®, который был выделен из пищеварительного тракта здоровых людей и изучен в многочисленных исследованиях на протяжении 15 лет в г. Корке (Ирландия) компанией Алиментари Хелс и Институтом Микробиоты Центра Алиментарной Фармабиотики (АПС), являющимся одним из ведущих институтов мира в области здоровья пищеварительного тракта.

Что такое кишечная микробиота?

Кишечная микробиота (микрофлора) обозначает все микроорганизмы, в частности бактерии и дрожжи, присутствующие в кишечнике. Их насчитывается около 100 миллиардов, живущих в балансе. В кишечнике в десять раз больше микроорганизмов, чем клеток во всем человеческом теле. Известно, что кишечная микробиота играет важную роль в обеспечении здоровья человека, прежде всего, благодаря поддержанию нормальной функции пищеварительного тракта.

Нарушение баланса кишечной микробиоты может приводить к ощущению переполнения, вздутия, повышенного газообразования, нарушению пищеварения. Это, в свою очередь может указывать на то, что кишечник «раздражен».

Использование в требуемых количествах некоторых отобранных штаммов микроорганизмов, таких как Bifidobacterium longum longum, штамм 35624® компании ПрисижнБайотикс, являющегося составной частью биологически активной добавки Симбиозис Альфлорекс, может помочь восстановить равновесие микробиоты и уменьшить проявления раздраженного кишечника. 

Является ли Симбиозис Альфлорекс безопасным?

Да, Bifidobacterium longum longum, штамм 35624® хорошо переносится. Он применяется на протяжении уже около 10 лет десятками тысяч людей в США, Канаде и в Европе. Кроме того, Симбиозис Альфлорекс производится в соответствии со стандартами Надлежащей производственной практики для пищевых биодобавок.

Область применения: рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище – дополнительного источника бифидобактерий.

Рекомендации по применению: взрослым принимать внутрь по 1 капсуле 1 раз в день, запивая стаканом воды, в течение 4 недель. Продолжительность приема - 30 дней.

В период приёма Симбиозис Альфлорекс и в дальнейшем рекомендуется соблюдение здорового образа жизни и правильного питания. Биологически активная добавка не должна заменять здоровое питание.

Не следует превышать указанную дозу.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов продукта. 

Побочные действия: сообщения о побочных эффектах при приеме Симбиозис Альфлорекс отсутствуют. 

Особые указания: в период приёма биологически активной добавки к пище Симбиозис Альфлорекс на протяжении 4 недель Вы можете ощущать незначительно выраженные изменения частоты и характера стула. Необходимо учитывать, что приём биологически активной добавки к пище не может заменить здоровый образ жизни и правильное питание.

Перед применением - проконсультироваться с врачом.

Условия хранения: хранить при температуре не выше 25°С, в оригинальном флаконе с плотно закрытой крышкой. 

Не требуется хранение в холодильнике. Хранить в недоступном для детей месте. Рекомендуется использовать в течение 30 дней после вскрытия упаковки.

Форма выпуска: 30 кишечнорастворимых капсул. 

Вес одной капсулы составляет 247 мг, вес потребительской упаковки (флакона) – 7,5 г. Крышка флакона снабжена специальным пластиковым кольцом для контроля первого вскрытия. Чтобы открыть флакон, нужно разорвать кольцо и открыть крышку. Следует плотно закрывать крышку флакона после применения. Срок годности: 2,5 года.

Производитель

“Нутрилинеа С.Р.Л.”, Виа Гран Бретанья, 1-21013 Галларате (ВА), Италия/ “Nutrilinea S.R.L.”, Via Gran Bretagna, 1-21013 Gallarate (VA), Italy для “ПрисижнБайотикс Лтд.”, Билдинг 4400, Корк Эйрпорт Бизнес Парк, Кинсейл роуд, Корк, Республика Ирландия/”PrecisionBiotics Ltd.”, Building 4400, Cork Airport Business Park, Kinsale Road, Cork, Ирландия.

Организация, уполномоченная принимать претензии от потребителей и импортер:

ООО «БИОКОДЕКС» 

107045, г. Москва, Последний пер., д. 11, стр. 1 

Тел.: +7(495)783-26-80 

Факс: +7(495)783-26-81 

E-mail: phv@biocodex-corp.ru

Адрес в сети Internet: www.biocodex.ru www.alflorex.ru

Иммунал ® плюс C
Иммунал ® плюс C
Раствор для приема внутрь
Иммунал ® плюс C

Иммунал ® плюс C

Раствор для приема внутрь

Форма выпуска и упаковка – Раствор для приема внутрь

Состав:

Эхинацеи пурпурной травы сок высушенный

Новая упаковка

Состав:

1 мл раствора для приема внутрь содержит:

активные компоненты: эхинацеи пурпурной травы сок высушенный – 46,5 мг; аскорбиновая кислота – 20,0 мг.

вспомогательные вещества: калия сорбат – 2,0 мг, динатрия эдетат – 0,5 мг, ароматизатор апельсиновый – 1,5 мг, мальтитол (жидкий) – 650,0 мг, вода очищенная – 486,1 мг, натрия гидроксид – 1,6 мг.

Регистрационный номер:

ЛП-000549

Фармакотерапевтическая группа:

Иммуностимулирующее средство растительного происхождения.

Код АТХ: L03AX

Показания к применению:

Укрепление иммунитета с целью профилактики простудных заболеваний и гриппа, комплексного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний респираторного тракта для ускорения процесса выздоровления. Также в качестве источника витамина С, необходимого при острых респираторных заболеваниях. При антибиотикотерапии хронических инфекционных заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата и растениям семейства сложноцветных; прогрессирующие системные и аутоиммунные заболевания (такие как туберкулез, саркоидоз, коллагенозы, рассеянный склероз); иммунодефицит (СПИД или ВИЧ-инфекция) и иммуносупрессия (например, цитостатическая противоопухолевая терапия, трансплантация органов или костного мозга в анамнезе); заболевания крови (агранулоцитоз, лейкемия); аллергические заболевания (крапивница, атопический дерматит, бронхиальная астма); возраст до 12 лет (данных по эффективности недостаточно); беременность и период грудного вскармливания.

Побочное действие:

Частота возникновения неизвестна: лейкопения (при непрерывном применении более 8 недель), реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь, зуд, бронхоспазм с обструкцией, приступы бронхиальной астмы), ангионевротический отек, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, головокружение, снижение артериального давления. Эхинацея может провоцировать аллергические реакции у пациентов с атопией.

Форма выпуска:

Раствор для приема внутрь.

По 50 мл во флакон темного стекла, укупоренный пластмассовой навинчивающейся крышкой с контролем первого вскрытия. Флакон вместе с градуированным дозировочным шприцем из полиэтилена низкой плотности с защитным колпачком или без колпачка и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Срок годности:

2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек: без рецепта.

Перед назначением ознакомьтесь с полной инструкцией по применению.

ЗАО «Сандоз», 125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3

Тел.: +7 495 660 75 09; факс: +7 495 660 75 10; www.sandoz.ru

Иммунал ®
Иммунал ®
Раствор для приема внутрь
Иммунал ®

Иммунал ®

Раствор для приема внутрь

Форма выпуска и упаковка – Раствор для приема внутрь

Состав:

Эхинацеи пурпурной травы сок

Новая упаковка

Форма выпуска и упаковка

Раствор для приема внутрь

Состав:

1 мл раствора для приема внутрь содержит:

активный компонент: эхинацеи пурпурной травы сок (Echinacea purpurea (L.) Moench) - 0,80 мл;

вспомогательные вещества: сорбитол в виде 70% раствора - 0,56 мг (0,0008 мл), этиловый спирт 96% (этанол) - 0,20 мл.

Регистрационный номер: П N013458/01

Фармакотерапевтическая группа:

Иммуностимулирующее средство растительного происхождения.

Код АТХ: 03AX

Показания к применению:

Укрепление иммунитета у пациентов с неосложненными острыми инфекционными заболеваниями, предрасположенностью к частым простудам, для профилактики простудных заболеваний и гриппа, а также в качестве вспомогательного лекарственного средства при продолжительной антибиотикотерапии хронических инфекционных заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата и растениям семейства сложноцветных; прогрессирующие системные и аутоиммунные заболевания, (такие как туберкулез, саркоидоз, коллагеноз, рассеянный склероз); иммунодефицит (СПИД или ВИЧ-инфекция) и иммуносупрессия (например, цитостатическая противоопухолевая терапия; трансплантация органов или костного мозга в анамнезе); заболевания крови (агранулоцитоз, лейкемия); аллергические заболевания (крапивница, атопический дерматит, бронхиальная астма); возраст до 12 лет;  беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью:

Заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, детский возраст старше 12 лет (препарат содержит этиловый спирт).

Особые указания:

Возможны лекарственные взаимодействия (см. соответствующий раздел инструкции). Раствор для приема внутрь Иммунал® содержит 20% этанола (cодержание абсолютного этилового спирта в максимальной разовой дозе препарата 0,38 г, содержание абсолютного этилового спирта в максимальной суточной дозе препарата 1,14 г). 

Побочное действие:

В отдельных случаях возможно развитие реакций повышенной чувствительности (кожная сыпь, зуд, головокружение, бронхоспазм, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок), лейкопения (при непрерывном применении более 8 недель), головокружение, снижение артериального давления. Эхинацея может провоцировать аллергические реакции у пациентов с атопией.

Форма выпуска:

Раствор для приема внутрь, по 50 мл препарата во флаконе темного стекла, по 1 флакону в комплекте с дозировочной пипеткой и инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

Срок годности:

2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек: без рецепта.

Перед назначением ознакомьтесь с полной инструкцией по применению.

ЗАО «Сандоз», 125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3

Тел.: +7 495 660 75 09; факс: +7 495 660 75 10; www.sandoz.ru

Барьерный риф
Барьерный риф
Кассета (саше) с перфорациями
Барьерный риф

Барьерный риф

Кассета (саше) с перфорациями

Форма выпуска и упаковка – Кассета (саше) с перфорациями

Состав:

Хлорит натрия, цеолит

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1.1. Обеззараживатель воздуха (генератор диоксида хлора) «Барьерный риф» предназначен для дезинфекции окружающего человека воздуха в медицинских организациях - в помещениях класса чистоты Г (кроме акушерских стационаров, включая отделения неонатологии), предприятиях общественного питания, продовольственной торговли, потребительских рынках, таможенных терминалах, на коммунальных объектах, в гостиницах, офисах, общежитиях, парикмахерских, массажных и косметических салонах, в санпропускниках, спорткомплексах, торгово-развлекательных центрах и других объектах сферы обслуживания населения.

1.2. Обеззараживатель воздуха (генератор диоксида хлора) «Барьерный риф» производства Global Product Planning Co., Ltd. (Япония) представляет собой саше белого цвета с перфорациями, внутрь которого помещено активное вещество (5 г), содержащее хлорит натрия (20%) и цеолит (80%). После активации средство рекомендовано использовать в течение 30 суток.

Срок годности - 3 года со дня изготовления при условии хранения в невскрытой упаковке производителя.

Средство выпускается в герметичной алюминиевой упаковке, в которую помещена кассета (саше) с перфорациями, содержащая 5 г активного вещества.

1.3. Обеззараживатель воздуха (генератор диоксида хлора) «Барьерный риф» обладает антимикробной активностью в отношении вирусов гриппа, в т.ч. типа А (включая птичий А H5N1 и свиной А H1N1) и бактерий в вегетативной форме (в т.ч. Staphylococcus aureus spp.).

1.4. При повреждении саше хлорит натрия (активный компонент средства) может попадать на кожу, в глаза, органы дыхания и вызывать раздражение.

Диоксид хлора образуется при активации саше и выделяется в воздух.

ПДК в воздухе рабочей зоны:

хлорит натрия - 1 мг/м3 (2 класс опасности, защита кожи и глаз);

диоксид хлора - 0,1 мг/м3 (1 класс опасности, остронаправленный механизм действия, защита кожи и глаз).

2. ПРИМЕНЕНИЕ

средства дезинфицирующего «Обеззараживатель воздуха (генератор диоксида хлора) «Барьерный риф»

2.1. Обеззараживатель воздуха (генератор диоксида хлора) «Барьерный риф» применяют для дезинфекции окружающего человека воздуха на объектах, указанных в п. 1.1.

2.2. Для активации средства необходимо вскрыть герметичную алюминиевую упаковку и извлечь саше. При вскрытии упаковки начинается медленное испарение активного компонента (диоксид хлора), обладающего антимикробной активностью, создавая в зоне дыхания человека «купол чистоты», объем которого в закрытом помещении составляет около 1 м3.

Максимальная эффективность средства достигается через 24 часа после активации и сохраняется в течение не менее 30 дней.

Гибель вирусов достигается через 10 мин воздействия, гибель бактерий - через 4 часа. Для создания максимальной эффективности необходимо использовать 2 саше. На открытом воздухе эффективность обеззараживания может снижаться вследствие влияния воздушных потоков.

2.3. Для удобства ношения средства рекомендовано использовать специальную ленту с держателем на шее или специальный держатель для закрепления саше на одежде. Вставляют саше в держатель так, чтобы отверстия держателя были направлены наружу.

2.4. На активированном саше отмечают дату начала его использования.

2.5. Через 30 суток использованные саше утилизируют и заменяют на новые.

3. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

3.1. Использовать средство людям (персоналу), не страдающему аллергическими заболеваниями.

3.2. При использовании средства не вскрывать саше.

3.3. Не допускать попадания влаги (воды, пота) на саше.

3.4. Избегать касания саше с кожными покровами, нижним бельём, цветными вещами.

3.5. По завершении срока действия саше отправить на утилизацию.

3.6. Средство следует хранить в закрытых сухих хорошо проветриваемых помещениях, защищенных от действия прямого солнечного света, в упаковке изготовителя, в местах, недоступных детям.

4. МЕРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

4.1. При нарушении правил работы со средством могут возникнуть явления раздражения дыхательных путей, кожи и глаз.

При появлении признаков раздражения органов дыхания снять саше и выйти на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение. Рот и носоглотку прополоскать водой и выпить теплое питье. При необходимости обратиться к врачу.

4.2. При попадании содержимого саше на кожу смыть его под проточной водой.

4.3. При попадании содержимого саше в глаза следует немедленно! промыть их под проточной водой в течение нескольких минут. При раздражении слизистых оболочек закапать в глаза 20% или 30% раствор сульфацила натрия.

4.4. При попадании содержимого саше внутрь немедленно промыть рот и выпить несколько стаканов воды. Обратиться к врачу.

Эквапресс
Эквапресс
Капсулы с модифицированным высвобождением

Эквапресс

Эквапресс

Капсулы с модифицированным высвобождением

Форма выпуска и упаковка – Капсулы с модифицированным высвобождением

Состав:

Амлодипин + Индапамид + Лизиноприл

Показания

Артериальная гипертензия (пациенты, которым требуется комбинированная терапия).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к амлодипину или другим производным дигидропиридина.
  • Повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ.
  • Повышенная чувствительность к индапамиду или другим производным сульфонамида.
  • Повышенная чувствительность к вспомогательным веществам препарата.
  • Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.).
  • Ангионевротический отёк в прошлом, включая связанный с применением ингибиторов АПФ.
  • Наследственный или идиопатический ангионевротический отёк.
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин).
  • Печеночная энцефалопатия или тяжелые нарушения функции печени.
  • Гипокалиемия.
  • Гемодинамически значимая обструкция выносящего тракта левого желудочка (например, при тяжёлом аортальном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии), гемодинамически значимый митральный стеноз.
  • Гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда.
  • Шок (включая кардиогенный).
  • Нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала).
  • Одновременное применение препарата Эквапресс и препаратов, содержащих алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела).
  • Одновременное применение с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с диабетической нефропатией.
  • Беременность и грудное вскармливание.
  • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  • Наследственная непереносимость лактозы, галактоземия, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью

Аортальный стеноз, митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, стенокардия Принцметала, артериальная гипотензия, цереброваскулярные заболевания (включая недостаточность мозгового кровообращения), ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность, ХСН неишемической этиологии III-IV класса, острый инфаркт миокарда (а также в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда), синдром слабости синусового узла, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (включая системную красную волчанку, склеродермию), миелосупрессия, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почки, почечная недостаточность, азотемия, первичный альдостеронизм, диета с ограничением соли, состояния, связанные со снижением объема циркулирующей крови (включая рвоту и диарею), пожилые пациенты, печеночная недостаточность.

Ослабленные пациенты или пациенты, получающие комбинированную терапию с препаратами, удлиняющими интервал QT на ЭКГ (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами"); одновременное применение с препаратами, содержащими алискирен, или антагонистами рецепторов к ангиотензину II (АРА II) (повышенный риск развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и почечной недостаточности при двойной блокаде РААС); нарушения водно-электролитного баланса; удлинение интервала QT на электрокардиограмме (ЭКГ); гиперурикемия (особенно сопровождающаяся подагрой и уратным нефролитиазом); гиперпаратиреоз; у пациентов негроидной расы.

Беременность и лактация:

Беременность

Применение препарата Эквапресс при беременности противопоказано.

Адекватно контролируемые клинические исследования применения препарата Эквапресс при беременности не проводились. При установлении беременности прием препарата Эквапресс нужно немедленно прекратить. Планирующие беременность пациентки должны перейти на другой гипотензивный препарат с установленным профилем безопасности при беременности.

Лизиноприл

Прием ингибиторов АПФ беременными женщинами во 2-3 триместрах может приводить к смерти плода или новорожденного. Для выявления возможного выраженного снижения АД, олигурии и гиперкалиемии показан тщательный контроль состояния новорожденных и детей грудного возраста, матери которых принимали ингибиторы АПФ в пренатальный период. Возможно развитие маловодия, а также гипоплазии лицевых костей, деформации костей лица и черепа, гипоплазии легких и нарушения развития почек у новорожденных. Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции. Лизиноприл проникает через плацентарный барьер. Лизиноприл противопоказан при беременности.

Амлодипин

Безопасность амлодипина при беременности не установлена, поэтому применение его во время беременности возможно только в случае, когда польза для матери превышает риск для новорождённого.

Индапамид

Как правило, диуретики противопоказаны во время беременности. Запрещено применять данные препараты для снижения физиологического отёка во время беременности. Диуретики могут привести к фетоплацентарной недостаточности и нарушению внутриутробного развития.

Период грудного вскармливания

Применение препарата Эквапресс противопоказано во время грудного вскармливания.

Лизиноприл

Отсутствуют данные о проникновении лизиноприла в грудное молоко. Во время лечения лизиноприлом необходимо прекратить грудное вскармливание.

Амлодипин

Неизвестно, проникает ли амлодипин в грудное молоко. Известно, что другие БМКК, производные дигидропиридина, проникают в грудное молоко.

Индапамид

Не рекомендован кормящим матерям (индапамид проникает в грудное молоко).

Форма выпуска/дозировка

Капсулы с модифицированным высвобождением, 5 мг + 1,5 мг + 10 мг, 10 мг + 1,5 мг + 20 мг, 5 мг + 1,5 мг + 20 мг.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Диротон® Плюс
Диротон® Плюс
Капсулы с модифицированным высвобождением

Диротон® Плюс

Диротон® Плюс

Капсулы с модифицированным высвобождением

Форма выпуска и упаковка – Капсулы с модифицированным высвобождением

Состав:

Индапамид + Лизиноприл

Фармакотерапевтическая группа

гипотензивное средство комбинированное (диуретик + АПФ ингибитор).

Показания к применению

Эссенциальная артериальная гипертензия (пациенты, которым требуется комбинированная терапия).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ.
  • Повышенная чувствительность к индапамиду или другим производным сульфонамида.
  • Повышенная чувствительность к вспомогательным веществам препарата.
  • Ангионевротический отёк в анамнезе, включая отёк Квинке, связанный с применением ингибиторов АПФ.
  • Наследственный или идиопатический ангионевротический отёк.
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин).
  • Печеночная энцефалопатия или тяжелые нарушения функции печени.
  • Гипокалиемия.
  • Одновременное применение препарата Диротон® Плюс и препаратов, содержащих алискирен, пациентами с сахарным диабетом или нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <60 мл/мин/1,73 м2).
  • Беременность или грудное вскармливание.
  • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  • Непереносимость лактозы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы.

С осторожностью

Стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, цереброваскулярные заболевания (включая недостаточность мозгового кровообращения), ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (включая системную красную волчанку, склеродермию), миелосупрессия, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз почечной артерии у пациентов с единственной почкой, состояние после трансплантации почки, почечная недостаточность, азотемия, первичный альдостеронизм, диета с ограничением соли, состояния, связанные со снижением объема циркулирующей крови (включая рвоту и диарею), пожилые пациенты, печеночная недостаточность.

Ослабленные пациенты или пациенты, получающие комбинированную терапию другими антиаритмическими препаратами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); нарушения водно-электролитного баланса; удлинение интервала QT на ЭКГ; высокая концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови; гиперпаратиреоз.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

Применение препарата Диротон® Плюс при беременности противопоказано.

Адекватно контролируемые клинические исследования применения препарата Диротон®Плюс у беременных женщин не проводились. При наступлении беременности необходимо немедленно прекратить прием препарата Диротонк Плюс. Планирующим беременность пациенткам следует прекратить приём препарата Диротон® Плюс и обратиться к врачу для подбора другого гипотензивного препарата с установленным профилем безопасности при беременности.

Индапамид

Как правило, диуретики противопоказаны во время беременности. Запрещено применять данные препараты для снижения физиологического отёка во время беременности. Диуретики могут привести к фетоплацентарной недостаточности и нарушению внутриутробного развития.

Лизиноприл

Прием ингибиторов АПФ беременными женщинами во 2-3 триместре может приводить к смерти плода или новорожденного. Показан тщательный контроль состояния новорожденных и детей грудного возраста, матери которых принимали ингибиторы АПФ в пренатальный период, для выявления возможного значимого снижения артериального давления, олигурии и гиперкалиемии. Возможно развитие маловодия, а также гипоплазии лицевых костей, деформации костей лица и черепа, гипоплазии легких и нарушения развития почек у новорожденных.

Лизиноприл может проникать через плацентарный барьер. Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции. Не следует начинать лечение лизиноприлом во время беременности.

Грудное вскармливание

Применение препарата Диротон® Плюс противопоказано в период грудного вскармливания.

Индапамид

Не рекомендован для кормящих матерей (индапамид проникает в грудное молоко).

Лизиноприл

Отсутствуют данные о проникновении лизиноприла в грудное молоко. Во время лечения лизиноприлом необходимо прекратить грудное вскармливание.

Форма выпуска

Капсулы с модифицированным высвобождением, 1,5 мг + 5 мг, 1,5 мг + 10 мг, 1,5 мг + 20 мг. По 14 капсул в блистере из ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги. По 1, 2, 4, 8 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Лозап® АМ
Лозап® АМ
Таблетки покрытые пленочной оболочкой
Лозап® АМ

Лозап® АМ

Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Форма выпуска и упаковка – Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав:

Амлодипин+Лозартан, Гипотензивное средство комбинированное (БМКК+ангиотензина II рецепторов антагонист)

Новая упаковка

Регистрационный номер

ЛП-001481

Группировочное название

амлодипин + лозартан

Фармакотерапевтическая группа

гипотензивное средство комбинированное (блокатор «медленных» кальциевых каналов+ ангиотензина II рецепторов антагонист)

Код АТХ

C09DB06

Показания к применению

артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет, одновременное применение с алискиреном или алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2), тяжелая печеночная недостаточность, шок, обструкция выносящего тракта левого желудочка, гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда, применение у пациентов с нарушениями функции почек или пациентов, находящихся на гемодиализе, тяжелая артериальная гипотензия.

С осторожностью

двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; гиперкалиемия; состояние после трансплантации почки; аортальный или митральный стеноз; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; сердечная недостаточность с сопутствующими тяжелыми нарушениями функции почек; тяжелая сердечная недостаточность; сердечная недостаточность с угрожающими жизни аритмиями; ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; первичный гиперальдостеронизм; ангионевротический отек в анамнезе; печеночная недостаточность; нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда, синдром слабости синусового узла, артериальная гипотензия, одновременное применение с ингибиторами и индукторами изофермента CYP3A4, нарушения водно-электролитного баланса, почечная недостаточность. Пациентам со сниженным объемом циркулирующей крови – может возникать симптоматическая артериальная гипотензия.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

применение препарата Лозап® АМ противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

препарат Лозап® АМ принимается внутрь вне зависимости от времени приема пищи. Рекомендуется запивать препарат достаточным количеством воды. Препарат Лозап® АМ можно принимать в комбинации с другими гипотензивными средствами. Рекомендуемая доза препарата Лозап® АМ – 1 таблетка 1 раз в сутки. Максимальная рекомендуемая доза препарата Лозап® АМ составляет 5 мг+100 мг 1 раз в сутки. Препарат Лозап® АМ в дозе 5 мг+50 мг назначают пациентам, которые не достигли адекватного контроля АД при применении амлодипина в дозе 5 мг или лозартана в дозе 50 мг в монотерапии. Препарат Лозап® АМ в дозе 5 мг+100 мг назначают пациентам, которые не достигли адекватного контроля АД при применении лозартана в дозе 100 мг или препарата Лозап® АМ в дозе 5 мг+50 мг. Пациенты, принимающие комбинированную терапию амлодипином и лозартаном в виде отдельных лекарственных препаратов, могут перейти на прием комбинированного препарата Лозап® АМ для повышения приверженности к терапии.

Побочное действие

(см. полную инструкцию по применению, приведены частые, очень частые и способные причинить серьезный ущерб здоровью побочные эффекты): головокружение, головная боль.

Формы выпуска

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг+50 мг или 5 мг+100 мг.

Срок годности

2 года (в блистерах), 3 года (во флаконах). Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек: по рецепту.

Перед назначением ознакомьтесь с полной инструкцией по применению.

Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция), 125009, Москва, ул. Тверская, д. 22.

Тел.: (495) 721–14–00, факс: (495) 721–14–11, www.sanofi.ru

Рыбий жир Omega-3
Рыбий жир Omega-3
Капсулы массой 260,3 мг
Рыбий жир Omega-3

Рыбий жир Omega-3

Капсулы массой 260,3 мг

Форма выпуска и упаковка – Капсулы массой 260,3 мг

Состав:

Рыбий жир пищевой, капсулы: желатин, Е422, Е202

OMEGA-3 FISH OIL – MEG-3® - очищенный (безопасный), концентрированный (эффективный) и устойчивый продукт, который получают из океанической рыбы. Это полиненасыщенные жирные кислоты, а именно эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты, которые необходимы для здорового функционирования организма человека.

Доля содержания Омега-3 равна 560 мг, что составляет 28 % рекомендованного уровня суточного потребления. Для того, чтобы поддерживать общее состояние здоровья, необходимо не менее 250-500 мг комбинированного Омега 3 жирных кислот в день с высоким содержанием эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот. Высокое содержание кислот в капсулах: эйкозапентаеновая кислота 128 мг и докозагексаеновая кислота 240 мг.

OMEGA-3 FISH OIL + Е – MEG-3® - очищенный (безопасный), концентрированный (эффективный) и устойчивый продукт, который получают из океанической рыбы. Присутствие Витамина Е - это гарантия снижения уровня холестерина, уменьшения риска развития аритмии и сердечных приступов. Совместный прием эти веществ гарантирует устойчивость Омега-3 к окислительным процессам и лучшую усвояемость.

Доля содержания Омега-3 равна 560 мг, что составляет 28 % рекомендованного уровня суточного потребления. Для того, чтобы поддерживать общее состояние здоровья, необходимо не менее 250-500 мг комбинированного Омега 3 жирных кислот в день с высоким содержанием эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот. Высокое содержание кислот в капсулах: эйкозапентаеновая кислота 128 мг и докозагексаеновая кислота 240 мг.

Доля содержания Витамина Е равна 6 мг, что составляет 60 % рекомендованного уровня суточного потребления.

KIDS FISH OIL - рыбий жир является неотъемлемой частью здорового питания не только взрослых, но и детей. Растущему организму рыбий жир просто необходим, ведь его применение ускоряет формирование мозжечка, повышает интеллект ребёнка. Малыши, которые принимают этот продукт ежедневно, опережают своих сверстников в развитии на полгода и более.

Рекомендован детям от 3-х лет.

Содержит витамин Д3, который способствует формированию костной и мышечной ткани.

Кагоцел табл 12 мг уп. яч. контур х20
Кагоцел табл 12 мг уп. яч. контур х20
Таблетки, круглые, двояковыпуклые, кремового цвета, с вкраплениями
Кагоцел табл 12 мг уп. яч. контур х20

Кагоцел табл 12 мг уп. яч. контур х20

Таблетки, круглые, двояковыпуклые, кремового цвета, с вкраплениями

Форма выпуска и упаковка – Таблетки, круглые, двояковыпуклые, кремового цвета, с вкраплениями

Состав:

1 таблетка содержит кагоцела - 12 мг.

Фармакологические группы

Противовирусное средство

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — иммуномодулирующее, противовирусное.

Показания препарата Кагоцел®

профилактика и лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей в возрасте от 3 лет;

лечение герпеса у взрослых.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

беременность;

период лактации;

возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием необходимых клинических данных Кагоцел противопоказан в период беременности и лактации.

Побочные действия

Возможно развитие аллергических реакций.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Кагоцел хорошо сочетается с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и антибиотиками (аддитивный эффект).

Особые указания

Для достижения лечебного эффекта прием препарата следует начинать не позднее 4-го дня от начала заболевания.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами, механизмами не изучено.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Кагоцел®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Тадалафил-СЗ
Тадалафил-СЗ
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Тадалафил-СЗ

Тадалафил-СЗ

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Форма выпуска и упаковка – Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

ФДЭ-5 ингибитор

Фармакологические группы

Средство лечения эректильной дисфункции — ФДЭ-5 ингибитор

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — стимулирующее эректильную функцию.

Показания препарата Тадалафил-СЗ

эректильная дисфункция; симптомы нижних мочевых путей у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (для дозировки 5 мг);

эректильная дисфункция у пациентов с симптомами нижних мочевых путей на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы (для дозировки 5 мг).

Противопоказания

повышенная чувствительность к тадалафилу или любому веществу, входящему в состав препарата;

прием препаратов, содержащих любые органические нитраты;

наличие противопоказаний к сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней, нестабильная стенокардия, возникновение приступа стенокардии во время полового акта, хроническая сердечная недостаточность II класса и выше по классификации NYHA в течение последних 6 мес, неконтролируемые аритмии, артериальная гипотензия (АД <90/50 мм рт.ст.), неконтролируемая артериальная гипертензия, ишемический инсульт в течение последних 6 мес;

потеря зрения вследствие неартериальной передней ишемической оптической нейропатии (НАПИОН) (вне зависимости от связи с приемом ингибиторов ФДЭ-5); одновременное применение с доксазозином, другими ингибиторами ФДЭ-5, другими средствами терапии эректильной дисфункции, со стимуляторами гуанилатциклазы, таким как риоцигуат;

хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин);

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

возраст до 18 лет.

С осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность (класс С по классификации Чайлд-Пью) (нет достаточных данных в отношении таких пациентов); одновременный прием альфа1-адреноблокаторов (одновременное применение этих препаратов может привести к симптоматической артериальной гипотензии у некоторых пациентов; при применении однократной дозы тадалафила не наблюдается симптоматической артериальной гипотензии при одновременном применении с тамсулозином, селективным альфа1A-адреноблокатором (см. «Взаимодействие»); предрасположенность к приапизму (при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или анатомическая деформация полового члена (угловое искривление, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони); одновременный прием с ингибиторами изофермента CYP3A4 (в т.ч. ритонавир, саквинавир, кетоконазол, итраконазол, кларитромицин, эритромицин, грейпфрутовый сок), гипотензивными средствами, ингибиторами 5-альфа-редуктазы.

Диагностика эректильной дисфункции должна включать в себя выявление потенциальной основной причины, соответствующее медицинское обследование и определение тактики лечения.

Особые указания

Сексуальная активность имеет потенциальный риск для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому лечение эректильной дисфункции, в т.ч. препаратом Тадалафил-СЗ, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована. Имеются сообщения о возникновении приапизма при применении ингибиторов ФДЭ-5, включая тадалафил. Пациенты должны быть проинформированы о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма ведет к повреждению тканей полового члена, в результате чего может наступить необратимая импотенция.

Безопасность и эффективность комбинации препарата Тадалафил-СЗ с другими ингибиторами ФДЭ-5 и видами лечения эректильной дисфункции не изучались. Поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется. Как и другие ФДЭ-5 ингибиторы, тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами, что может приводить к транзиторному снижению АД. Перед назначением препарата Тадалафил-СЗ врачи должны тщательно рассмотреть вопрос, не будут ли пациенты с сердечно-сосудистым заболеванием подвергаться нежелательному воздействию за счет таких сосудорасширяющих эффектов.

НАПИОН является причиной нарушения зрения, включая полную его потерю. Имеются редкие постмаркетинговые сообщения о случаях развития НАПИОН, по времени связанных с приемом ингибиторов ФДЭ-5. В настоящее время невозможно определить, существует ли прямая связь между развитием НАПИОН и приемом ингибиторов ФДЭ-5 или другими факторами. Врачи должны рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить прием тадалафила и обратиться за медицинской помощью. Врачи также должны сообщить пациентам, что у людей, перенесших НАПИОН, повышен риск повторного развития НАПИОН.

Пациенты с предполагаемым диагнозом ДГПЖ должны пройти обследование для исключения рака предстательной железы.

Эффективность препарата Тадалафил-СЗ у пациентов, перенесших хирургическую операцию на органах малого таза или радикальную нейросберегающую простатэктомию, неизвестна. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В период лечения препаратом Тадалафил-СЗ необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг, 20 мг. По 10 или 14 табл. (дозировка 5 мг) или 4, 7, 8 или 10 табл. (дозировка 20 мг) в контурной ячейковой упаковке. По 20 табл. в банке полимерной типа БП из ПЭНД с крышкой из ПЭВД или во флаконе полимерном из ПЭНД с крышкой из ПЭВД. Каждую банку, флакон (дозировки 5 и 20 мг), 2, 3, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 табл. или 1, 2 контурные ячейковые упаковки по 14 табл. (дозировка 5 мг), или 1 контурную ячейковую упаковку по 4, 7, 8, 10 табл., или 2 контурные ячейковые упаковки по 10 табл. (дозировка 20 мг) помещают в картонную пачку.

Производитель

ЗАО «Северная звезда», Россия.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Аминтакс супп. ваг 35000МЕ+100000 МЕ+35000 МЕ х10
Аминтакс супп. ваг 35000МЕ+100000 МЕ+35000 МЕ х10
Суппозитории вагинальные
Аминтакс супп. ваг 35000МЕ+100000 МЕ+35000 МЕ х10

Аминтакс супп. ваг 35000МЕ+100000 МЕ+35000 МЕ х10

Суппозитории вагинальные

Форма выпуска и упаковка – Суппозитории вагинальные

Состав:

Неомицин - 35000 ME, нистатин - 100000 ME, полимиксин В - 35000 ME

Лекарственная форма

Суппозитории вагинальные

Состав

Состав на один суппозиторий:

Действующие вещества: Неомицин - 35000 ME, нистатин - 100000 ME, полимиксин В - 35000 ME. Вспомогательные вещества: Макрогол 400 и макрогол 1500 в соотношении (5:95) до получения суппозитория массой 2400 мг.

Описание лекарственной формы

Суппозитории желтого цвета, торпедообразной формы. Допускается наличие воздушного стержня и/или воронкообразного углубления.

Фармакологическая группа

Антибиотик комбинированный (антибиотики: аминогликозид + полиен + циклический полипептид).

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие. Неомицин и полимиксин В активны в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов; Streptococcus spp. и анаэробные бактерии нечувствительны к этим антибиотикам. Нистатин оказывает фунгицидное действие в отношении грибов рода Candida. Улучшает трофические процессы в слизистой влагалища.

Фармакокинетика

Равномерно распределяется по слизистой влагалища, оказывая местное бактерицидное и фунгицидное действие. Практически не всасывается с поверхности слизистой влагалища.

Показания

Лечение.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: неспецифические, грибковые, смешанные вагиниты, вульвовагиниты и цервиковагиниты.

Профилактика.

Предоперационная профилактика инфекционных осложнений при гинекологических вмешательствах;

до и после диатермокоагуляции шейки матки;

перед внутриматочными диагностическими процедурами;

перед родами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. I триместр беременности. Период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в период беременности во II и III триместрах возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации, кормление грудью прекращают. В период грудного вскармливания применение препарата противопоказано.

Способ применения и дозы

Для интравагинального применения. Лежа на спине, суппозиторий вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Курс лечения 12 дней. Профилактический курс 6 дней.

В случае пропуска применения препарата возобновить лечение необходимо в обычной дозе. Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Побочные действия

Аллергические реакции, жжение, зуд, раздражение во влагалище. Аллергическая контактная экзема. При длительном применении возможно системное проявление побочных действий аминогликозидов. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

В соответствии с инструкцией по применению передозировка маловероятна. При случайном приеме препарата внутрь возможно возникновение системных эффектов (нефротоксичность, ототоксичность). При длительном применении возрастает риск возникновения аллергической контактной экземы.

Лечение: симптоматическая терапия.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные.

По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ/ПЭ. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке картонной.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

NEOTRAVISIL растительные пастилки со вкусом лимона (меда и лимона, апельсина, клубники или мяты)
NEOTRAVISIL растительные пастилки со вкусом лимона (меда и лимона, апельсина, клубники или мяты)
Пастилки массой 2,5 г.
NEOTRAVISIL растительные пастилки со вкусом лимона (меда и лимона, апельсина, клубники или мяты)

NEOTRAVISIL растительные пастилки со вкусом лимона (меда и лимона, апельсина, клубники или мяты)

Пастилки массой 2,5 г.

Форма выпуска и упаковка – Пастилки массой 2,5 г.

Состав:

Сухие экстракты

Биологически активная добавка к пище

Форма выпуска

Пастилки массой 2,5 г.

2 блистера по 12 пастилок в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Состав (на 1 пастилку со вкусом лимона):

Действующие вещества:

Сухие экстракты, выделенные из:

  • Мяты колосистой листьев (Mentha piperita) - 5,75 мг
  • Солодки голой корней (Glycyrrihiza glabra) - 1,80 мг
  • Эвкалипта шаровидного листьев (Eucalyptus globulis) - 1,50 мг
  • Плодов апельсина (Citrus sinensis) - 0,50 мг
  • Коричника камфорного корней (Cinnamomum camphora) - 0,18 мг

Биологическое действие компонентов

Растительное средство NEOTRAVISIL содержит инновационную комбинацию из 4 экстрактов лекарственных трав: солодки, эвкалипта, камфоры, мяты, а также экстракт плодов апельсина, которые, благодаря комплексному эффекту компонентов, обеспечивают двойное действие: помогают при кашле и боли в горле.

Экстракт мяты колосистой обладает спазмолитическим, антисептическим, обезболивающим действием, в том числе используется при боли в горле и простудных заболеваниях.

Экстракт солодки голой обладает противовоспалительным, отхаркивающим, спазмолитическим действием; применяется при заболеваниях верхних дыхательных путей (фарингит, трахеит, бронхит), сопровождающихся кашлем, хрипотой, болью в горле.

Экстракт эвкалипта шаровидного оказывает противомикробное, отхаркивающее, обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие; применяется при различных инфекционных заболеваниях, а также для их профилактики.

Экстракт плодов апельсина применяется для уменьшения количества мокроты, лечения кашля и простуды.

Полезные свойства компонентов проверены и подтверждены современными исследованиями и многолетним опытом применения.

Область применения

NEOTRAVISIL способствует снижению риска развития острых и хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем (фарингит, ларингит, в том числе «лекторский», трахеит, бронхит) и болью в горле. NEOTRAVISIL показан к приему в качестве биологически активной добавки к пище – источника ментола, содержащей эфирные масла.

Рекомендации по применению

Взрослым рассасывать по 1 пастилке 4-6 раз в день. Максимальная суточная доза - 6 пастилок. Продолжительность приема 1-2 недели. При необходимости прием можно повторить.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, кормление грудью, нарушения углеводного обмена. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Срок годности

3 года с даты изготовления.

Условия хранения

В сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С.

Реализация

Через аптечную сеть и специализированные магазины, отделы торговой сети. Свидетельство о государственной регистрации № RU.77.99.88.003.E.003821.08.17 от 30.08.2017.

Производитель

«Lozen Pharma Pvt. Ltd.», Индия (Raghav Estate, KSSIDC Industrial Estate, Savanur - Shiggoan Road, Savanur Dist. Haveri - 581 118, Karnataka). Импортер / Организация, уполномоченная принимать претензии от потребителей): АО «РАНБАКСИ», 129223, г. Москва, пр-т Мира, д. 119, стр. 537/2; тел.: 8 (495) 234-56-11; 8 (495) 234-51-70.